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針刀醫(yī)學(xué)指的胸鎖乳突肌肌腱炎是胸鎖乳突肌肌腱勞損所致的慢性損傷,以此命名。
胸鎖乳突肌肌腱炎無明顯外傷史,但經(jīng)常轉(zhuǎn)頸、突然過度轉(zhuǎn)頭、睡眠姿勢(shì)不良等勞損史。轉(zhuǎn)頸受限,頸部僵硬。被動(dòng)轉(zhuǎn)頸或后伸頸部可引起胸鎖乳突肌肌腱疼痛和胸鎖乳突肌痙攣。胸鎖乳突肌附著處有明顯壓痛。
治療
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單側(cè)發(fā)病時(shí),用針刀在患側(cè)乳突和上項(xiàng)線下緣之間,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理以及胸骨體同側(cè)及鎖骨胸骨端進(jìn)行治療;雙側(cè)發(fā)病時(shí),用針刀在雙側(cè)乳突及枕骨上項(xiàng)線下緣、胸骨體和鎖骨胸骨端進(jìn)行治療。針刀刀口線方向和胸鎖乳突肌走行方向平行,針體和施術(shù)處骨面約成90°角刺入,達(dá)骨面,先縱行剝離2~3次,再橫行剝離2次,出針。
(二)手法治療
對(duì)胸鎖乳突肌肌腹進(jìn)行拿捏按摩治療,并附加彈撥手法,再作頭向健側(cè)側(cè)屈,再用手指對(duì)肌肉的起止點(diǎn)推滾。
(三)注意事項(xiàng)
1、針刀手法緊貼骨面,防止斷肌腱。
2、操作時(shí)勿過緊,以免損傷肺部。
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必要時(shí)適當(dāng)配合中,西藥物予以活血化瘀及消炎止痛治療。
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1、物理治療
2、功能鍛煉
療效評(píng)估
1、治愈:癥狀體征消失,頭頸胸廓活動(dòng)正常。
2、好轉(zhuǎn):癥狀體征基本消失,頭頸胸廓活動(dòng)功能稍受限。
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