一、嚴(yán)格詢問病史：對(duì)有血管病變者，應(yīng)盡量少選用可能傷及主要血管的穴位。對(duì)有嚴(yán)重的凝血機(jī)能障礙等的出血性疾病患者，宜勸其采取別的中西藥療法治療。

　　二、注意針刺操作：三棱針僅用于淺部肌表的散刺或叢刺，禁止作單針深刺。其它長(zhǎng)或粗的針具（如粗針、芒針等），也應(yīng)慎用，使用毫針刺，送針要慢。應(yīng)熟悉穴位局部解剖，在有較大血管分布區(qū)城，更須細(xì)心體會(huì)手感，如針尖遇到有堅(jiān)韌光滑的阻力感，或病人主訴疼痛，即宜退針變換方向。

　　三、針刺前，如有條件，或?qū)τ谐鲅詢A向的患者應(yīng)盡可能檢測(cè)出、凝血時(shí)間。有時(shí)由于患者并不知道自己凝血機(jī)制不正常，往往出現(xiàn)意外。如一例67歲男性病人，因左小腿疼癇，屈伸不利，來針刺治療，經(jīng)查體后選患側(cè)承山等穴，用三寸26mm針進(jìn)行針刺，一日一次，患者自行去紅外照射。下午三時(shí)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理又來門診自訴疼痛加重，肌肉發(fā)硬。查體小腿膚色正常，在承山穴處有一小火罐印記，可觸摸到小腿肌肉硬，無(wú)明顯包塊，后收入院觀察，經(jīng)會(huì)診確定后深部血腫。給活血化瘀治療，局部硫酸鎂濕敷。經(jīng)檢測(cè)證實(shí)：凝血時(shí)間3min以上。