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振擊療法與“藥指”療法

  振擊療法乃采按摩、捏筋、正骨等手法之長,在臨床實踐中逐步摸索總結(jié)而成的一種用木棒振動敲打治療疾病的方法。本療法是醫(yī)者一手持振擊棒,一手將形狀各異的棒頭對準所擊之特定部位,用振擊棒敲打其頂端,手法之輕重緩急,以示治療之補虛瀉實。主要用于:速效者有腱鞘囊腫(筋聚、筋凝)、扭閃傷、落枕;顯效者有軟組織慢性損傷、關(guān)節(jié)痛、肩臂痛、腰背痛、骶髂關(guān)節(jié)勞損、髖關(guān)節(jié)勞損以及膝關(guān)節(jié)勞損等;有效者有感冒、頭痛、眩暈、心悸、失眠、肋痛、胃脘痛以及腓腸肌痙攣等。“藥指”療法是將“振梃”(振擊棒)的振擊與藥物外用有機地結(jié)合起來,將“振梃”沾上藥酒,振擊患處以治療疾病的一種方法。這種治療效果優(yōu)于單純的‘’振梃“療法和單純的藥物外治法。但是,患處有在骨凸部,有在骨凹中,有在筋骨里,有在皮骨間,”振梃“為硬物,用力不當(dāng)易造成局部水腫,甚至傷及筋骨。人體手指是骨肉之體,對患部擊打可輕可重,可柔可剛,可按可摩,可推可拿,部位選擇,隨心所欲,這些都是”振梃“所不能比擬的。于是以指代棒,避免了棒擊的弊端,由此產(chǎn)生了”藥指“這一古老療法。一直沿用至今。主要用于軟組織損傷、關(guān)節(jié)痛、筋骨痛、肌肉痛、勒組織的慢性勞損等,尤其對疼痛”在皮膚筋骨之間可按而得者“效果尤佳。

  【操作方法】

  一、振擊工具

  振擊工具以水曲柳、花曲柳兩種木質(zhì)所制者為佳,因其木質(zhì)堅硬,音響清脆,操作時振幅大。為適用于各個特定部位分為兩類8種棒形,一類是振擊棒(敲打用),有長棒與短棒兩種;另一類是振擊頭棒(按于所擊部位),有錢形頭棒(用于筋聚處)、鴨嘴頭棒(用于脊柱兩側(cè))、馬鞍形頭棒(用于指、趾縫間)、鋸齒形頭棒(用于髖關(guān)節(jié)凹陷處)、豆形頭棒(用于脊柱、肋、膝、踝等關(guān)節(jié)凹陷處)、錐形頭棒(用于關(guān)節(jié)間縫處)等6種(圖2.8)。

  二、振擊手法

  1.基本手法基本手法即持振擊棒敲打和將棒頭按于特定御位的方法。持振擊棒之手叫做“振擊手”選用各種類型之棒頭,按于特定部位之手叫“按棒手”,兩手動作必須和諧適宜。

  2.按棒手一般以左手為宜,應(yīng)注意如下幾點:①按之輕重適宜,按重易觸破皮膚,甚則傷及筋骨,按輕則起不到醫(yī)病作用;②提防患者肢體隨意活動;③振擊手與按棒手靈活配合,勿將棒興按之不動。

  3.振擊手一般以右手為宜,振擊時用腕力活動,振擊棒要對準按棒頂端中心,重擊時按棒手宜輕按,輕擊時宜重按。分輕擊、重擊、速擊、緩擊、持續(xù)擊、間歇擊6種手法。

  4.因病施法一般感覺可形容為8種:①輕松感(補):用輕擊和緩擊法,擊后有輕松感,適用于虛證頭痛、腰骶疼痛等。②微麻感(補):輕擊、緩擊、持續(xù)擊,擊后感到微似麻木,適用于因腦力過度所出現(xiàn)之振顫與頭暈。③風(fēng)吹感(補):輕擊、持續(xù)擊、間歇擊交替使用,有風(fēng)吹樣之感覺,適用于體力過度后出現(xiàn)之腰骶痛楚并頭暈,亦可用以治療心悸、失眠等癥。④解索感(補):輕輕緩擊,擊后有如解除繩索般之感覺,多適用于體虛感冒。⑤拘緊感(瀉):重擊、速擊,擊后有拘緊感,適用于實證之腰腿疼痛。⑥壓重感(瀉):重擊、速擊、持續(xù)擊,擊后有如重物壓身感,適用于因跌仆或外傷之腰腿痛及各肢節(jié)疼痛。⑦持重感(瀉):重擊、持續(xù)擊,得出之感覺如持重物,適用于昏迷。⑨肉動感(瀉):持續(xù)重擊、速擊,得出之感覺筋肉跳動,適用于腰扭傷。又因人體強弱之異,所擊部位之異,以及使用手法之差異,故取得之感覺未必相同。臨床最易取得之明顯感覺,如大椎之沉脹感;百會之沉麻重感;小海之電掣感,以及膝眼之酸沉感等。此種療法取得之感覺與針刺療法之得氣并非相同,又是推拿療法所不易達到。為了提高療效,在使用此療法時,亦可取兩者之長相互為用,:如醫(yī)治腱鞘囊腫,振擊后可施推拿中按、揉之手法;扭閃傷、關(guān)節(jié)勞損,振擊后可施搖晃、拔伸等手法,施用手法后,仍可用輕擊法疏通經(jīng)絡(luò)以復(fù)正氣。

  三、振擊部位

  振擊部位一般有病變局部,如腱鞘囊腫、扭閃傷、腓腸肌痙攣等患病局部;穴位,如百會、大椎、合谷、足三里等穴;挾脊部;經(jīng)絡(luò)循行部位,以及關(guān)節(jié)凹陷處,如膝眼等。

  四、藥酒配制與使用方法

  1.處方生川烏30g,生草烏30g,生乳沒各30g,血竭30g,紅花20g,細辛15g,穿山甲30g,桂枝20g,麻黃20g,靈仙20g.

  2.制法 白酒1.5~2.5kg,將上藥入瓶密封,泡至3周,酒呈咖啡色即可用。

  3.用法治療時,將藥酒搽于患處,醫(yī)者以小魚際平推患處,使皮膚發(fā)熱;用右手食、中指沾上藥酒,用指頭背側(cè)抽擊患部;患處立即可見黃豆大小的紫點凸出皮面,繼續(xù)擊打,紫點可匯成一片;必要時(患處腫脹嚴重時),可用梅花針在患處叩擊數(shù)下,加拔火罐,使皮下所積瘀血由火罐拔出,療效更佳。

  經(jīng)用本法治療后,患處疼痛即減輕或消失。此法3天1次,一般治療3~4次即可,有的患者可1次治愈。此藥酒有毒,嚴禁內(nèi)服,皮破者勿用。

  【主治病癥】

  一、腱鞘囊腫(筋結(jié)、筋凝)

  如囊腫在手腕,則令病人大指內(nèi)屈,握拳,使囊腫固定;醫(yī)生左手持錢形頭棒按于囊腫處,右手將振擊棒敲打錢形頭棒的頂端,以囊腫消散為度。若囊腫日久鞘膜堅硬,可先施熱敷,或用毫針刺囊腫周圍,再施振擊法。

  二、扭閃傷

  選用適宜于扭傷部位之振擊棒頭,按于扭閃部位,用振擊棒擊打。如肩部扭傷閃錯,可用鴨嘴頭棒擊肩縫、肩胛縫,用豆形頭棒擊肩髃、肩髎、肩貞穴,其他部位之扭閃傷均可以此類推。

  三、腓腸肌痙攣

  可用長棒直接振擊腓腸肌

  四、頭痛

  病人端坐,醫(yī)生左手持錢形頭棒按于百會穴,右手持振擊棒擊打,在振擊時左手持之棒宜輕按于穴位。正頭痛可配錢形頭棒擊印堂、頭維;頭頂痛配長棒擊足心、涌泉;偏頭痛配豆形頭棒擊列缺,錢形頭棒擊太陽;若左側(cè)偏頭痛配長棒擊右足心外側(cè)微似充血;若右側(cè)偏頭痛配長棒擊左足心外側(cè)微似充血。大凡頭痛均可用錢形棒擊風(fēng)池、風(fēng)府,配長棒擊足心。

  五、感冒

  病人取端坐位,頸微前傾,醫(yī)生左手持豆形棒按于大椎,右手持振擊棒擊打。配豆形棒擊打曲池,錢形棒擊打肺俞、風(fēng)門。

  六、咳喘

  病人取端坐位,頸微前屈,醫(yī)生左手持豆形棒按于大椎,右手持振擊棒擊打。配錢形棒擊打定喘、肺俞,并擊哮喘過敏點。

  七、牙痛

  病人取端坐位,手按桌上,醫(yī)生左手持豆形棒按于合谷,右手持振擊棒擊打。如上牙痛可配豆形頭棒擊下關(guān);下牙痛擊頰車。

  八、肘腕麻木

  病人取端坐位,手按桌上,醫(yī)生左手持豆形棒按于合谷,右手持振擊捧擊打,并擊小海穴。

  九、胃脘痛、腹瀉、消化不良

  病人取仰臥位,下腿上屈,醫(yī)生側(cè)身,左手持豆形頭棒按于足三里,右手施以重手法擊打;然后擊打上巨虛、下巨虛。

  病人俯臥位,兩手自然放松置于身體兩側(cè),醫(yī)生左手持錢形棒,右手持振擊棒擊打脾俞、胃俞、小腸俞。

  十、肋間神經(jīng)痛

  病人端坐,頭稍前傾,背部露出,醫(yī)生左手持鴨嘴頭棒循胸脊椎旁開o.5寸,循脊振擊,配合豆形頭棒擊脊椎凹陷處,并配錢形頭棒擊肋間痛處。

  十一、腰痛、骶髂關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)勞損

  病人端坐,頭稍前傾,背部露出,醫(yī)生左手持鴨嘴頭棒循腰脊椎旁開O.5寸,循脊振擊,配合豆形頭棒擊脊椎凹陷處。并配錢形頭棒擊腰部膀胱經(jīng)腧穴;豆形棒擊打委中、承山穴。

  除上述病癥外,尚可治療關(guān)節(jié)疼痛、麻木、屈伸不利、扭閃;腱鞘炎、滑囊炎、關(guān)節(jié)炎;關(guān)節(jié)囊腫、肘后血腫、瘀血凝滯、血腫;軟組織損傷、勞損;消化系統(tǒng)及盆腔內(nèi)器官病變。具體病癥見概述。

  【注意事項】

  1.“藥指”療法治療有一定的疼痛,故對患有心臟病、血壓高、肺結(jié)核及年老體弱者慎用或禁用。

  2.器質(zhì)性病變所引起的放射性疼痛,不屬此法治療范圍(如心臟病、頸椎病引起的肩背部放射性疼痛等)。

  3.孕婦忌用。

  振擊療法雖系按摩、捏筋、正骨等手法發(fā)展而成,但有別于上述諸法,它有音響寓于其中,與手法之補瀉相互起作用。所選之振擊部位,多為痛處及諸節(jié)旁凹陷處。又人體之構(gòu)成外有形體百骸,內(nèi)有五臟六腑,和精、神、氣、肉體通過經(jīng)脈構(gòu)成統(tǒng)一整體,運用手法之補瀉振擊四肢百骸,所擊之處振出之振幅直接作用于氣血,又擊出之音響經(jīng)聽覺傳導(dǎo)直接作用于心神,故振擊與音響相合,從而起到疏通經(jīng)絡(luò)、舒筋活血、軟堅散結(jié)、調(diào)和營衛(wèi)之作用。

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