商代有管理疾病的小臣:中國甲骨文專家胡厚宣先生釋“小疾臣”認為:這種職官既醫(yī)治疾病,也從事醫(yī)療管理工作。(胡厚宣:殷人疾病考,《甲骨文商史論叢》初集,第三冊,1943年)。它是我國文字迄今所見最早的醫(yī)宮。周代醫(yī)官是繼承了商代醫(yī)官發(fā)展而來的。
《周禮·天宮》將宮廷醫(yī)生分為以下幾科:“食醫(yī),中士三人”,主要職責是“掌合王之六食、六膳、百饈、百醬、八珍之齊”。食醫(yī),是管理飲食的專職醫(yī)生,是宮廷內(nèi)的營養(yǎng)醫(yī)生,主管帝王膳食,是為王室貴族的健康長壽而專設(shè)的。“疾醫(yī)·中士八人”,主要職責是“掌養(yǎng)萬人之疾病”。醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理疾醫(yī)相當于內(nèi)科醫(yī)主。疾醫(yī)已經(jīng)不僅為王室服務(wù),而且施治萬民疾病。這說明“民”的社地地位已有所提高,并在宮廷醫(yī)生治療疾病時反映了重民思想。“瘍醫(yī)·下士八人”,主要職責是“掌腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍之祝藥刮殺之齊;凡療瘍,以五毒攻之,以五氣養(yǎng)之,以五藥療之,以五味節(jié)之。”瘍醫(yī)相當于外科醫(yī)生,專管治療各種膿瘍、潰瘍、金創(chuàng)、骨折等。瘍醫(yī)在宮廷醫(yī)生中地位低于食醫(yī)、疾醫(yī),屬下士。獸醫(yī),下士四人,掌療獸病,療獸瘍,凡療獸病灌而行之。獸醫(yī)主要治療家畜之疾病或瘡瘍。(《周禮》成書的年代較晚,它不是也不可能是西周職官情況的真實記錄,但它在一定程度上保留和相當曲折地反映了西周職官的情況,古文學家在全面清理西周銘文中職官材料之后,以西周當時的第一手材料為依據(jù),重新對《周禮》作了研究。認為《周禮》在主要內(nèi)容上,與西周銘文反映的西周官制,頗多一致或相近。因此,正確認識和充分利用《周禮》是西周職官問題研究中不容忽視的問題。)周代宮廷,把醫(yī)生分為食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)和獸醫(yī),這是醫(yī)學進步的一個標志,它有利于醫(yī)生各專一科,深入研究?!吨芏Y》宮廷醫(yī)學的分科,是我國最早的醫(yī)學分科記載,開后世醫(yī)學進一步分科之先河。