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常見傳染病的預防

2009-12-21 13:35 醫(yī)學教育網
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  中醫(yī)學很早就已發(fā)現某些疾病具有傳染性和流行性的特點,并對這些疾病的原因、傳播途徑、防治方法等方面進行了較深入的觀察研究。在病因學方面,人們從傳染病的一系列現象上,認識到自然界存在某些獨特的致病因子,并每以瘟疫、疫癘、溫毒、蠱毒等名稱來概稱之;發(fā)現傳染病與氣候變化密切相關而又有冬溫、春溫、暑溫、濕溫之說;在傳播途徑上,初步認識到消化道、呼吸道以及皮膚接觸是傳播傳染病的基本途徑。如《疫痧草》記載:“家有疫痧(猩紅熱)人,吸受病人之毒而發(fā)者為傳染。”在預防方面,亦為后世提供了一些成功的經驗。中華人民共和國成立以后,通過近幾十年的不斷努力,更總結出了不少有效方法,為防止某些疾病的流行發(fā)揮了十分重要的作用。

  在介紹具體內容之前,應明確以下幾點:

  1.重在未病先防即傳染病的預防目的,旨在采用相應的措施防止致病因素在健康人群中傳播,預防疾病發(fā)生。如流感、流腦流行期間,每用中藥、針刺等預而防之,目的即是。

  2.關于預防對象運用中醫(yī)藥預防主要是針對下列三種情況:①用于某種傳染病流行時高度受威脅的人群;②用于密切與病人接觸者及帶菌者;③用于某些崗位上的特定人員,如與疫水接觸的農民、有可能發(fā)病的司機、醫(yī)務人員、飛行員等。

  3.關于預防方法主要有四。①基本措施:包括早期發(fā)現,隔離與治療,消滅傳染源等;②空氣消毒:用藥物制成煙霧劑或氣霧劑進行消毒,如食醋;③方藥內服:劑型包括湯液、片劑、丸劑。此法最為常用,簡便易行,工礦、農村均可開展。④其他措施:包括藥物噴喉、滴鼻、針灸、食療……等。上述諸法,既可以單獨采用,而更多的是綜合運用。

  4.關于預防機理中醫(yī)藥預防傳染病的主要目的在于祛避邪氣和提高機體正氣。現今研究證實,醫(yī)學教|育網搜集整理大多數清熱解毒藥及其他類藥物具有抗菌抗病毒的作用,一些中藥如黃芪、甘草,以及針灸等,具有增強機體對細菌、醫(yī)學教|育網搜集整理病毒的抵抗力的效能。

  空氣消毒時,人們自然地將藥物的煙霧或氣霧顆粒吸至呼吸道的粘膜,以之殺滅病原體;運用喉噴、滴鼻或藥物涂鼻,意將藥物施用在病原體侵入的門戶上,以保護局部,產生屏障作用。

  需要說明的是,中醫(yī)藥預防與西醫(yī)藥預防接種不同,因中醫(yī)藥一般不能使人體獲得免疫;同時中藥預防還兼有治療輕癥(包括帶菌者)的作用。

  中醫(yī)學認為,人體各臟腑組織之間,以及人體與外界環(huán)境之間,既對立又統(tǒng)一,它們在不斷地產生矛盾而又解決矛盾的過程中,維持著相對的動態(tài)平衡,從而保持著人體正常的生理活動。當這種動態(tài)平衡因某種原因而遭到破壞,又不能立即自行調節(jié)得以恢復時,人體就會發(fā)生疾病。疾病的發(fā)生和變化,雖然錯綜復雜,但總其大要,不外關系到人體本身的正氣和邪氣兩個方面。中醫(yī)學認為,疾病的發(fā)生與內外環(huán)境都有著密切的關系。外環(huán)境,主要指生活、工作環(huán)境,包括氣候變化、地理特點、環(huán)境衛(wèi)生等等。內環(huán)境,主要是指人體本身的正氣。正氣強弱則與體質和精神狀態(tài)有關。中醫(yī)學認為人與自然息息相關,人們在長期與自然作斗爭中逐漸適應了自然。但是自然氣候的異常變化,或工作、生活環(huán)境受污染,周圍環(huán)境衛(wèi)生差,又可使人致病。

  氣候因素:如六淫和疫癘致病,均與氣候因素有關。春天氣候多風,常發(fā)生風溫病證;夏天,特別是暑天,氣候炎熱,則常發(fā)生熱病和中暑;秋天天氣斂肅,氣候干燥,則常發(fā)生燥??;冬天氣候嚴寒,則易于外感寒邪為病。同樣,傳染病的發(fā)生與流行也與自然氣候有密切的關系。特別是氣候反常,或太過或不及,或非其時有其氣,則更容易導致傳染病的發(fā)生。如麻疹、百日咳、流行性腦脊髓膜炎(簡稱“流腦”),多流行于冬春季節(jié);痢疾,流行性乙型腦炎(簡稱“乙腦”),則多流行于夏秋季節(jié)等,因為那時的氣候條件更適合于這些疾病的致病細菌和病毒的繁殖和傳播。

  地域因素:不同的地域,由于自然條件不同,常有不同的常見病和多發(fā)病。如東南地區(qū),濱海傍水,地勢低洼,溫熱多雨,人們吃魚而嗜咸,病多癰瘍;西北高原地區(qū),氣候燥寒,經常處在風寒冰冽之中,吃的是肉食酥酪和牛羊乳汁,體質肥壯,衛(wèi)外固密,則外邪不易侵犯而多發(fā)內傷病。此外有些地區(qū)因缺乏某些物質,而有地方病之發(fā)生,如地方性甲狀腺腫,多見于遠離海岸的地區(qū),最常見的原因是缺碘。

  生活、工作環(huán)境:如工業(yè)廢氣、廢物多含有不利于人體健康的毒物,若因工作關系經常接觸到有害物質,則可以使人發(fā)生急性中毒或慢性中毒。粉塵過多,也能影響人體正常生理,出現各種病理變化。還有,當前農藥的廣泛使用,亦可使有些食物污染,從而不利于人體的健康。此外,有的疾病通過呼吸道傳染,如流行性感冒、麻疹、百日咳、肺結核等。有的疾病通過消化道傳染,如痢疾、肝炎等。而蚊、蠅則是疾病傳播的媒介,所以周圍環(huán)境衛(wèi)生差,蚊蠅孳生,空氣、水源或食物等受到污染,均可導致疾病的發(fā)生。

  外環(huán)境還存在著其它某些致病因素,如外傷、蟲獸傷,精神刺激等。而勞累過度,久視、久坐、久立、久行也能使人致病,故《素問·宣明五氣篇》說:“久視傷血,……久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋。”

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