淋?。╣onorrhea）是目前世界上發(fā)病率最高的性傳播疾?。╯exual1y transmitted disease，STD），近年來我國性傳播疾病中也以淋病最多。

　　病原體：淋病由淋病奈瑟菌引起，屬革蘭氏陰性雙球菌，一般存在于多核白細(xì)胞內(nèi)，呈卵圓形或腎形成對排列。淋菌特點(diǎn)是侵襲粘膜，以生殖、泌尿系統(tǒng)粘膜的柱狀上皮與移行上皮為主。皮膚為鱗狀上皮，對淋菌有一定抵抗力。淋菌喜潮濕，怕干燥，離體后在完全干燥情況下1～2小時死亡，在微濕衣褲、毛巾、被褥中可生存10～17小時，在廁所坐板可存活18小時）一般消毒劑或肥皂液均能使其迅速滅活。

　　傳染方式：

　　1.性接觸感染為主要傳染方式，成人淋病99%～100%為性傳播。

　　2.間接接觸感染主要發(fā)生于幼女接觸污染的衣物、便桶等。

　　3.產(chǎn)道感染分娩時胎兒經(jīng)過軟產(chǎn)道時被感染。

　　淋菌藉性交感染，性交時有淋菌的分泌物侵入尿道口、宮頸口等處，細(xì)菌于該處繁殖而致病，并可沿生殖道粘膜上行傳播。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)搜集整理好發(fā)部位為尿道旁腺、宮頸管、前庭大腺等處。

　　臨床表現(xiàn)：

　　潛伏期為3～7日，因60%～80%婦女感染淋病后無癥狀，易被忽略。在有癥狀的患者中，早期局限于下生殖道、泌尿道，隨后因病情發(fā)展累及上生殖道。病理分急性與慢性兩種。

　　1.急性淋病

　?。?）下生殖道感染：首先出現(xiàn)的癥狀往往是尿痛、尿頻、排尿困難等急性尿道炎的癥狀。與此同時有黃色膿性白帶增多，外陰部燒灼感。

　?。?）上生殖道感染：下生殖道淋菌感染，若未經(jīng)治療，約10%～17%患者可發(fā)生上生殖道感染；或由于潛伏于宮頸管內(nèi)的淋菌于經(jīng)期、月經(jīng)后（尤其有性交者）、流產(chǎn)、宮腔內(nèi)操作或產(chǎn)后等誘因，則沿生殖道粘膜上行傳播，引起急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管炎，進(jìn)一步發(fā)展為輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、盆腔膿腫、彌漫性腹膜炎以致中毒性休克等嚴(yán)重后果。

　?。?）播散性淋?。杭s1%上生殖道感染淋菌，可通過血行傳播，引起全身淋菌性疾病，稱為播散性淋病。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)搜集整理表現(xiàn)為皮疹，因周圍神經(jīng)系統(tǒng)受淋菌毒素刺激可出現(xiàn)各種神經(jīng)痛。此外還可發(fā)生關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、胸膜炎、肺炎、心內(nèi)膜炎、心包炎、骨髓炎、肌炎等以至最嚴(yán)重的淋菌性敗血癥，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、周身的中毒癥狀，血培養(yǎng)具有診斷價值。

　　2.慢性淋病

　　感染后未經(jīng)治療或治療不徹底，可逐漸轉(zhuǎn)為慢性淋病。表現(xiàn)為慢性尿道炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎、慢性宮頸炎、慢性輸卵管炎、輸卵管積水等，在慢性淋病、淋菌雖不存在于生殖道的分泌物中，但可長期潛伏在尿道旁腺、前庭大腺或?qū)m頸粘膜腺體深處，作為病灶反復(fù)引起急性發(fā)作。