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本病的病理改變與其他部位結(jié)核病者完全一樣,在診斷上有一定價值。早期病變?yōu)榉翘禺愋匝仔苑磻?,主要為中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,并可找到病菌。典型的組織病變在損害較成熟時才能見到,表皮肥厚或萎縮均為繼發(fā)性,各型皮膚結(jié)核病的病變稍有不同,局限型一般為結(jié)核性肉芽腫改變,由上皮樣細胞和多核巨細胞組成,中心可有干酪樣壞死,外周繞以淋巴細胞浸潤,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理組織中可查見病菌。在疣狀皮膚結(jié)核中,表皮的繼發(fā)性變化明顯,如有角化過度和乳頭瘤樣改變。在血源性皮膚結(jié)核,特別是硬紅斑和丘疹壞死性皮膚結(jié)核中,還有明顯的血管變化,如閉塞性動、靜脈內(nèi)膜炎和血栓形成;血管壁可有炎性細胞浸潤,組織中不易查到病菌。