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醫(yī)學教育網(wǎng)2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第08期

2011-12-07 13:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  【方劑

  下列各項中,除哪項外均屬八正散的組成藥物( )

  A.大黃 炙甘草

  B.瞿麥 萹蓄

  C.木通 梔子仁

  D.茯苓 豬苓

  E.滑石 車前子

  學員提問:茯苓和豬苓各自的作用是什么?

  答案與解析:本題答案為D。

  茯苓:利水消腫,滲濕健脾,寧心。

  豬苓:利水消腫,滲濕。

  茯苓和豬苓都有利水消腫,滲濕作用。豬苓利水作用強,無補益作用。茯苓能補能利,既能利水,又能健脾寧心?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

  因此本題答案選D。

  祝您學習愉快!

  【中醫(yī)基礎理論

  "動極者鎮(zhèn)之以靜"說明了陰陽之間的何種關系( )

  A.陰陽相互轉化

  B.陰陽對立制約

  C.陰陽相互消長

  D.陰陽互根互用

  E.陰陽動態(tài)平衡

  學員提問:為什么選B?

  答案與解析:本題答案為B。

  "動極者鎮(zhèn)之以靜"這句話體現(xiàn)了陰陽對立制約的關系,正是由于陰陽雙方互相制約和相互排斥的作用,使事物陰陽的任何一方都不至于發(fā)展得太過以致亢而為害,才能維持陰陽之間的協(xié)調(diào)平衡。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]動與靜體現(xiàn)了陰陽之間相反對立的關系,動太過而以靜來制約,也就是"動極者鎮(zhèn)之以靜"的意思。

  因此本題答案選B。

  祝您學習愉快!

  【中醫(yī)診斷學

  半身汗出是因( )

  A.中焦郁熱

  B.陽氣虛損

  C.陰虛火旺

  D.風痰阻滯經(jīng)絡

  E.氣陰兩虛

  學員提問:明明沒有脾經(jīng)為什么脾經(jīng)是對的啊?

  答案及解析:本題答案為D。

  偏汗:俗稱"半身汗"。它見于左側或右側,上半身或下半身。皆為風痰或風濕之邪阻滯經(jīng)脈,或營衛(wèi)不周,[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]或氣血不和所致。多見于風濕或偏癱患者。若老人出偏汗可能為中風先兆。

  故本題答案選D。

  祝您學習愉快!

  【中醫(yī)婦科學

  關于癥瘕,下列哪項是錯誤的( )

  A.七癥八瘕是古人的一種辨證分類方法

  B.病程目久者正氣虛弱,氣血痰濕互相影響

  C.臨證新病多實,治宜攻補兼施,以攻為主

  D.盆腔內(nèi)可觸及子宮或卵巢腫瘤、炎癥腫塊、陳舊性宮外孕血腫

  E.盆腔結核性包塊可參考癥瘕辨證治療

  學員提問:為什么選C?

  答案及解析:本題答案為C。

  臨證時必須根據(jù)患者體質的強弱,[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]病之久暫,或先補后攻,或先攻后補,不可一味攻法。

  因此本題答案選C。

  祝您學習愉快!

  【傳染病學

  男孩,4歲。7月15日因突發(fā)高熱、抽搐6小時急診。體檢:體溫40℃,血壓低。最可能的診斷是( )

  A.流行性乙型腦炎

  B.流行性腦脊髓膜炎

  C.病毒性腦炎

  D.中毒型菌痢

  E.結核性腦膜炎

  學員提問:為什么選D?

  答案與解析:本題答案為D。

  中毒型菌?。憾嘁娪隗w質較好的兒童。40℃以上,伴寒急起高熱,體溫可達戰(zhàn)。迅速出現(xiàn)嚴重毒血癥狀,如精神萎糜、嗜睡、躁動或驚厥等。按其主要表現(xiàn),又可分為三型,休克型、腦型和混合型。如迅速出現(xiàn)面色蒼白或青灰,皮膚發(fā)花,四肢厥冷,心音低鈍,脈搏細速,血壓下降,少尿或無尿等周圍循環(huán)衰竭癥狀。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]也可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高或腦疝表現(xiàn),如煩躁嗜睡、頻繁嘔吐、反復驚厥、血壓升高、瞳孔改變、對光反射遲鈍或消失、肌張力增高、肢體內(nèi)旋、呼吸深淺不勻、節(jié)律不齊、呈嘆息樣呼吸等,最后呼吸衰竭而死亡。腸道癥狀大多不明顯或出現(xiàn)較晚,病程早期若以灌腸或直腸拭子采集糞便標本,可見粘液膿血,鏡檢可見白細胞、膿細胞和紅細胞。

  本題患兒突發(fā)高熱、抽搐6小時急診。體檢:體溫40℃,血壓低,考慮為中毒休克型。

  因此本題答案選D。

  祝您學習愉快!

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