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2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第01期

  【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

  風(fēng)邪傷人,以致病位移行無定處,主要由其哪種性質(zhì)決定的( )

  A.風(fēng)性善行

  B.風(fēng)性數(shù)變

  C.風(fēng)為陽邪

  D.風(fēng)性開泄

  E.風(fēng)性輕揚(yáng)

  答案:A

  答案解析:風(fēng)性善行數(shù)變:“善行”是指風(fēng)邪具有善動不居,易行而無定處的性質(zhì),故致病有病位游移、行無定處的特點(diǎn)。如風(fēng)疹,蕁麻疹發(fā)無定處,此起彼伏;行痹(風(fēng)痹)之四肢關(guān)節(jié)游走性疼痛等,均屬風(fēng)邪偏盛的表現(xiàn)。“數(shù)變”,是指風(fēng)致病具有變化無常和發(fā)病急驟的特點(diǎn)。一般而言,風(fēng)邪合并其他邪氣侵入人體時,其數(shù)變之性體現(xiàn)得更為充分。如風(fēng)溫(流行性腦炎)初起僅見發(fā)熱、惡寒等肺衛(wèi)表證,但可迅速入里而見高熱、神昏、驚厥等熱閉心包的危重證候。

  【中醫(yī)診斷學(xué)】

  虛里按之其動微弱者屬于( )

  A.心陽不足

  B.心肺氣絕

  C.宗氣內(nèi)虛

  D.外感熱邪

  E.驚恐所致

  答案:C

  答案解析:虛里位于左乳下心尖搏動處,屬胃之大絡(luò)。人以胃氣為本,虛里又為宗氣匯聚之處,故診虛里可以了解胃氣和宗氣的盛衰。正常情況下,虛里按之應(yīng)手,動而不緊,緩而不急。若按之微弱為不及,屬宗氣內(nèi)虛;其動應(yīng)衣為太過,屬宗氣外泄。

  【中藥學(xué)】

  內(nèi)服宜與豆腐同煮的藥物是( )

  A.雄黃

  B.硫黃

  C.蛇床子

  D.白礬

  E.蜂房

  答案:B

  答案解析:【炮制】生硫磺:去凈雜質(zhì),砸成小塊。制硫黃:取揀凈的硫黃塊,與豆腐同煮,至豆腐現(xiàn)黑綠色為度,取出,漂去豆腐,陰干。硫黃與豆腐同煮可以使砷含量大大降低,答案選B.

  【方劑學(xué)】

  患者敬某,女,58歲。癥見心下痞滿,惡食懶倦,肢體乏力,大便不調(diào),苔膩微黃,脈滑緩。治宜選用( )

  A.枳實(shí)消痞丸

  B.保和丸

  C.半夏瀉心湯

  D.健脾丸

  E.枳實(shí)導(dǎo)滯丸

  答案:A

  答案解析:枳實(shí)消痞丸是治療由于脾虛氣滯,寒熱互結(jié)證,半夏瀉心湯同有“心下痞”,痞塞不通,上下不能交泰之謂,今中氣虛弱,寒熱互結(jié),遂成痞證。但枳實(shí)消痞丸方中有健脾益氣的四君子湯,以行氣、清熱、苦降為主,宜用于實(shí)多虛少,熱重寒輕,而半夏瀉心湯無行氣之功,從“心下痞”癥候表現(xiàn)是相同的,不同的是側(cè)重點(diǎn)不同,病機(jī)不同,而此題符合枳實(shí)消痞丸證治特點(diǎn)。

  2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第22期Word文檔下載

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