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分根術的適應證及手術方法

2010-01-25 20:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  (1)適應證:

 ?、傧骂M磨牙根分叉區(qū)Ⅲ度或Ⅳ度病變,局部的深牙周袋不能消除者;

 ?、诨佳纼蓚€根周圍有充分的支持骨,牙無明顯松動。

  (2)手術方法:

  ①術前先進行根管治療,髓室內用銀汞合金充填。醫(yī)-學教育網(wǎng)搜集整理

 ?、趦刃鼻锌诒M量保留齦緣組織尤其是根分叉處,以利于形成術后兩個“單根牙”間的齦乳頭;可在近、遠中做垂直切口。

  ③翻開全厚瓣,充分暴露分叉區(qū),并刮除病變組織。

  ④使用金剛砂鉆或渦輪裂鉆,扶止對根分叉部位沿患牙牙冠的頰舌向發(fā)育溝切開,分為近、遠中兩半,形成兩個獨立的單根牙,修整近、遠中兩半牙體的外形。

 ?、輳氐浊鍎?chuàng),刮除深部的病變組織,沖洗、止血,齦瓣復位、縫合;放置牙周塞治劑。

  傷口愈合期間最好制作暫時冠,以利形成牙間乳頭,待6~8周后進行牙冠修復。

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