在日常生活中,我們在洗滌白色臟衣物或布料時,經常在洗滌劑中加入漂白劑,能夠使被洗物顯得更加潔白。那么,我們變了色的牙齒能不能漂白呢?我們說變了色的牙齒是可以漂白的。
變色牙的脫色漂白法是應用氧化劑或酸蝕劑,消除牙齒的著色和變色層,從而達到漂白牙齒的目的。但脫色漂白法并非對所有變色牙有效,應由??漆t(yī)生嚴格選擇適應證,操作時應保護好口腔粘膜,以防牙齦被灼傷。脫色漂白法又可分為外漂白法和內漂白法兩種。
(1)外漂白法:主要適用于中度無缺損的氟牙癥和四環(huán)素牙的脫色治療。有兩種方法:①氧化法。首先清潔牙面,以凡士林涂齦緣,以飽浸30%過氧化氫溶液的藥紙片貼敷于前牙唇面,距齦緣有少許距離,以白熾燈照射10分鐘,每周治療1~2次,5周為1個療程。此法近期效果尚可,約6個月后牙色復原。此法最常用的藥物是濃度為30%的過氧化氫,使用時可添加適量乙醚促使藥物滲透,也可用紅外線、激光、加熱等方法增強氧化效應。由于上述強氧化劑有一定的腐蝕性,20世紀80年代末又開始應用過氧化脲漂白。過氧化脲與組織結合后可釋放出生態(tài)氧,對機體元毒害和刺激,因此可在醫(yī)生指導下,每天晚上由患者自己戴用一種塑料牙托治療器,并事先把藥物擠入牙托內,治療3-‘-’5周即可取得滿意的效果。②酸蝕法。用濃度為18%~36%的鹽酸涂于著色牙面,使釉質表層脫鈣溶解而除去色素,然后再用10%的葡萄糖酸鈣礦化液使牙齒再礦化。亦可用磨除加酸蝕漂白的方法,即先磨除著色牙表層0.1毫米~O.2毫米厚的色素,然后再酸蝕,進一步脫去著色層和再礦化。
(2)內漂白法:主要用于前牙變色、無髓牙或嚴重四環(huán)素變色牙的修復,漂白藥物仍為30%的過氧化氫。方法是先按常規(guī)根管治療術對患牙進行治療,根管充填時根管充填物應在根管口下2毫米~3毫米,墊好基底料,以防藥物滲透出根尖孔。將充填物降低至牙頸下2毫米~3毫米,在髓室內置人30%過氧化氫棉球或置入過氧化氫與過硼酸鈉配制成的糊劑,再用氧化鋅丁香油粘固粉嚴密封閉,每2“——‘3日換藥1次,4~6次為1個療程,可收到較好的效果。最后窩洞用光固化復合樹脂充填。
鑒于目前變色牙的漂白劑脫色漂白法,無論是外漂白法還是內漂白法;醫(yī)學教|育網搜集整理都沒有一個很確定的牙齒美白效果,因此變色牙的漂白劑脫色漂白術在牙齒美容方面不能被普遍采用,而更多采用光固化復合樹脂罩蓋修復或烤瓷牙修復的方法來進行牙齒美白。