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顳下頜關(guān)節(jié)脫位-治療原則

  一、急性前脫位

  常用希氏法(手法復(fù)位)作即刻復(fù)位,必要時(shí)可配合局部阻滯麻醉或全身麻醉復(fù)位。復(fù)位后以顱頜彈性繃帶固定,限制下頒活動(dòng)2—3周。

  二、習(xí)慣性脫位

  1.希氏法復(fù)位,延長(zhǎng)頜間固定時(shí)間。

  2.注射法:

  首先用50%葡萄糖1—2mi行關(guān)節(jié)上腔注射,每周1次,持續(xù)1—3次,制動(dòng)1/2-1個(gè)月。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理如無(wú)效可用5%魚(yú)肝油酸鈉0.5ml進(jìn)行盤(pán)后區(qū)注射,共1—2次。

  3.顳下頒關(guān)節(jié)鏡,對(duì)非手術(shù)治療失敗者可首選此法治療。

  4.開(kāi)放性手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù),下頜髁突手術(shù)等。

  三、陳舊性脫位

  應(yīng)盡可能將脫位的髁突復(fù)位。切勿隨意行髁突切除等破壞性較大手術(shù)。復(fù)位后應(yīng)制動(dòng)2-3周。

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