1、牙源性支抗
牙源性支抗使牙齒移動(dòng)與支抗之間維持恰當(dāng)?shù)钠胶?,盡可能使用輕力去快速的移動(dòng)牙齒。牙齒支抗并非絕對(duì),最好多考慮可用間隙的維持與處理。
牙齒槽支抗可能是牙弓之間(頜間支抗)或牙弓內(nèi)(頜內(nèi)支抗)。前者支抗來自于對(duì)頜牙弓,通常使用彈性牽引圈。牽引力的方向呈垂直向,穿過頜平面,對(duì)頜牙齒有主動(dòng)伸出的傾向。當(dāng)從下頜的后部斜向上頜前部進(jìn)行彈性牽引時(shí)醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理,稱作為“Ⅱ類”頜間牽引,在治療Ⅱ類錯(cuò)或深覆、深覆蓋中使用較多;從上頜的后部斜向下頜前部進(jìn)行彈性牽引是,稱作為“Ⅲ類”頜間牽引,在治療Ⅲ類錯(cuò)頜中使用較多。
2、骨源性支抗
(1)腭部組織支抗:當(dāng)遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜牙齒時(shí),可以使用腭部組織作為支抗。上頜腭穹隆斜向上后,當(dāng)矯治器因?yàn)檠例X的移動(dòng)而導(dǎo)致支抗喪失時(shí),腭部組織可以作為骨骼支抗。例如可摘矯治器的基托醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜-集整理,固定矯治裝置附加的nance腭弓或基托。
(2)枕—頸支抗:患者的頭后部枕-頸可以作為口外支抗來源,它需要患者的配合。
(3)額-頦支抗:在使用前牽頭帽(反向頭帽、面具)作為骨骼支抗。它具有使下頜向下移動(dòng)或下頜切牙后傾的傾向,在部分病例中使用特別需要引起注意。
3、肌源性支抗
肌源性支抗在功能性矯治器中普遍使用。例如,位于口腔前庭的前庭盾利用的是頰部肌肉,唇檔則利用口周肌肉力量而阻止磨牙前移。