1.對側(cè)貌的影響

　　Pancherz等對69例安氏Ⅱ類錯牙合的病人用Herbst矯治器治療7個月，治療后隨訪5～10年，將治療結(jié)果穩(wěn)定的病人與矢狀向上覆蓋和磨牙關(guān)系復(fù)發(fā)的病人進(jìn)行比較，對其治療前、中、后6個月和5～10年的頭顱側(cè)位片進(jìn)行分析，結(jié)果49例長期療效穩(wěn)定，20例復(fù)發(fā)。并由此得出結(jié)論：Herbst矯治器確實(shí)能改善面部軟組織外形，但由于生長改變，Herbst矯治器對面部外形的長期療效不同，并不可預(yù)測。

　　2.對矢狀關(guān)系的作用

　　一般經(jīng)過6～8個月的治療，可呈中性或偏近中的牙弓關(guān)系，覆蓋和磨牙關(guān)系的矯治是上頜生長被抑制或下頜生長加快、上磨牙遠(yuǎn)中移動以及下頜牙齒近中移動的結(jié)果。治療結(jié)束矯治器被去除后，可以看到過矯正的矢狀牙弓關(guān)系和不完全的尖窩交錯關(guān)系。對生長發(fā)育結(jié)束、治療結(jié)束5年以上的病例追蹤檢查發(fā)現(xiàn)：上下頜牙齒穩(wěn)定的尖窩關(guān)系能保持I類牙弓關(guān)系，而復(fù)發(fā)的趨勢多半與不穩(wěn)定的咬合關(guān)系特別是伴有不良的唇舌習(xí)慣及不利生長型有關(guān)。Pancherz分析用Herbst矯治器治療后平均6.7年的患者發(fā)現(xiàn)：Herbst矯治器治療可改善矢狀向上基骨關(guān)系，但不能完全達(dá)正常，而矢狀向上的牙弓關(guān)系大多數(shù)能達(dá)正常。 Herbst矯治器治療后的遠(yuǎn)期效果可部分補(bǔ)償頜骨的不利關(guān)系。

　　3.對垂直向的影響

　　Pancherzl研究發(fā)現(xiàn)對于Ⅱ類錯殆深覆殆的病人，Herbst矯治器能使覆減少50％，覆的減少主要是由于下切牙的壓低和下磨牙的萌長。Herbst矯治器對上下頜骨在垂直向的影響是有限的。下前面高及下頜平面角無明顯差別。

　　4.對下頜骨的影響

　　Mesoulai等對40例Ⅱ類錯頜病例進(jìn)行雙期治療，并設(shè)不經(jīng)任何治療的對照組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)Hetbst矯治器治療期間，下頜骨長度及SNB角明顯增大，其中下頜骨長度的增加在Herbst矯治期間治療組和對照組分別為4.7mm和2.5mm醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜'集整理；在二期固定矯治器治療期間分別為1.91mm和3.11mm，而SNB角在二期治療結(jié)束后，治療組和對照組無明顯差異。Pancherz也有相同闡述。說明在二期的固定矯治器治療階段下顱骨長度的增加明顯少于未經(jīng)治療的對照組，即Herbst矯治期間下頒骨的快速增長伴隨的是二期矯治期間或Herbst矯治結(jié)束后一個減慢的生長期。pncherzlsl 在其追蹤觀察7.5年的病例中也發(fā)現(xiàn)Herbst矯治器對下頜生長的長期影響非常微弱。

　　5.對上頜的影響

　　Herbst矯治器對上頜的作用相當(dāng)于高位頭帽的作用。MesouLai的研究發(fā)現(xiàn)Herbst矯治期間和二期固定方絲弓矯治期間SNA都有減小，ncherz等對45例經(jīng)Herbst矯治的病例隨訪5～10年發(fā)現(xiàn)，82％病例的牙合平面向下向前旋轉(zhuǎn)，最大旋轉(zhuǎn)度為96％患者的上頜磨牙遠(yuǎn)中移動，最大距離4.5mm，69％的磨牙被壓低，最大壓低數(shù)3.5mm。以上作用在部分支抗和全部支抗的病例無明顯差異，然而治療后隨訪5年發(fā)現(xiàn)主要表現(xiàn)為正常的生長變化：上磨牙近中移動，牙齒萌出，胎平面關(guān)閉。由此可見沒有適當(dāng)?shù)谋３?，Herbst矯治器進(jìn)行的頜面矯形治療只是對現(xiàn)有骨面生長型的影—響。對Ⅱ類上頜擁擠錯畸形的病例，利用Herbst矯治器遠(yuǎn)中移動磨牙的作用，有時可避免拔除恒牙。

　　6.Herbst矯治器治療后對咀嚼肌及顳頜關(guān)節(jié)的影響

　　Pancherz將Herbst矯治器引入臨床之前，通過大量的動物實(shí)驗(yàn)研究，證明對動物的咀嚼系統(tǒng)無不良作用。在此基礎(chǔ)亡，Pancherz等用肌電圖研究發(fā)現(xiàn)，安氏Ⅱ類錯胎病人與正常樣本比較，存在不同的顳肌和咬肌肌電類型，用Herba矯治器治療后，可使這兩種肌肉恢復(fù)正常的肌電圖。戴人 Herbst矯治器后，由于下頜處于持續(xù)向前的位置醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜;集整理，要求咬合時牙齒、咀嚼肌和頜骨關(guān)節(jié)相互之間功能協(xié)調(diào)。剛開始治療7～14d內(nèi)，患者有不同程度的肌肉、關(guān)節(jié)不適，但此后大多數(shù)病人很快適應(yīng)。Pancherz等分析19例用Herbst矯治器治療7.5年，生長發(fā)育結(jié)束時攝顳頜關(guān)節(jié)側(cè)位體層片，結(jié)論是 Herbst矯治器對顳下頜關(guān)節(jié)無不利的遠(yuǎn)期作用。SabineRuf等對20例經(jīng)Herbst矯治器治療4年后的臨床檢查和磁共振檢查發(fā)現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)癥狀的發(fā)生率與以往文獻(xiàn)的報道無明顯差異，處于正常范圍。Herbst矯治器治療對顳頜關(guān)節(jié)無長期不利影響。