（一）髁突鉸鏈軸的確定鉸鏈軸也稱轉(zhuǎn)動(dòng)軸

　　下頜在作小范圍（上下切嵴間距20mm左右）的張閉口運(yùn)動(dòng)時(shí)，即是依兩側(cè)髁突為軸轉(zhuǎn)動(dòng)。對該軸的定位，可通過反復(fù)的調(diào)整描針的位置，最后達(dá)到使描針運(yùn)動(dòng)范圍盡可能小的程度，作為鉸鏈軸位。依此位為準(zhǔn)，即可觀察記錄下頜運(yùn)動(dòng)中的髁突運(yùn)動(dòng)軌跡。

　　（二）髁突前伸運(yùn)動(dòng)的矢狀面觀

　　描板沿矢狀方向垂直放置，描針對準(zhǔn)受檢者的鉸鏈軸，囑其由牙尖交錯(cuò)位開始，下頜作向正前方的前伸邊緣運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)過程中，描針即可在描板上描記出相應(yīng)的髁突前伸運(yùn)動(dòng)軌跡，繼依原路徑回到牙尖交錯(cuò)位，如變異不大，即可作為正式的前伸髁道。

　　髁道并不單純?nèi)Q于顳下頜關(guān)節(jié)窩前壁的形態(tài)，而是由關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)盤、髁突頂面的形狀，關(guān)節(jié)囊和韌帶的緊張度和彈性，下頜運(yùn)動(dòng)肌群的牽引，牙合接觸狀態(tài)等相互作用而決定的。前伸髁道在矢狀面上的投影呈向下彎曲的弧，向前下方傾斜，前伸髁道與水平面的交角，稱為前伸髁道斜度。

　?。ㄈ┫骂M側(cè)方邊緣運(yùn)動(dòng)時(shí)髁突運(yùn)動(dòng)軌跡在水平面與矢狀面上的投影

　　下頜的側(cè)方運(yùn)動(dòng)，稱為Bennett運(yùn)動(dòng)。工作側(cè)是指髁突由W1運(yùn)動(dòng)到W2的距離。工作側(cè)髁突的運(yùn)動(dòng)范圍均為以髁突W1為頂點(diǎn)，向外側(cè)運(yùn)動(dòng)約3mm到W2的60°圓錐體。在此范圍內(nèi)，髁突可作任何方向的運(yùn)動(dòng)。非工作側(cè)髁突B向下、前、內(nèi)運(yùn)動(dòng)的軌跡在水平面上與矢狀面所構(gòu)成的角度G，稱為Bennett角。髁突的運(yùn)動(dòng)通常并未順沿由C到B直線進(jìn)行，而是一條彎曲的線路，其運(yùn)動(dòng)可有即刻側(cè)移與漸進(jìn)側(cè)移等形式。即刻側(cè)移是指非工作髁突離開正中關(guān)系位后立即出現(xiàn)的、基本是直向中線方向的側(cè)移。漸進(jìn)側(cè)移是指非工作髁突在向前內(nèi)方運(yùn)動(dòng)過程中成比例地、逐漸地發(fā)生側(cè)移。

　　（四）下頜作側(cè)方及前伸邊緣運(yùn)動(dòng)時(shí)髁突的運(yùn)動(dòng)軌跡

　　當(dāng)下頜作側(cè)方邊緣運(yùn)動(dòng)時(shí)，非工作側(cè)髁道是從前伸髁道的內(nèi)側(cè)（近中線側(cè)）通過，而且在絕大多數(shù)情況下，向前下方傾斜的角度更大。從矢狀面投影看，非工作側(cè)髁道在前伸髁道的下方，二者之間的夾角稱為費(fèi)氏角。

　　近年來的研究認(rèn)為，下頜運(yùn)動(dòng)不存在單純的鉸鏈運(yùn)動(dòng)，髁突運(yùn)動(dòng)是一個(gè)既有轉(zhuǎn)動(dòng)又有滑動(dòng)的復(fù)合運(yùn)動(dòng)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理髁突上不同參考點(diǎn)的轉(zhuǎn)動(dòng)成分不同，導(dǎo)致不同的參考點(diǎn)均有不同的運(yùn)動(dòng)軌跡。因此以往采用的研究髁突運(yùn)動(dòng)軌跡的方法，由于不同的測試者、不同的儀器所選取的髁突區(qū)參考點(diǎn)的不同，得到不同的髁突運(yùn)動(dòng)軌跡圖形；或者同一儀器、同一測試者、不同時(shí)間進(jìn)行測試，也會造成髁突運(yùn)動(dòng)軌跡的改變，從而影響對髁突運(yùn)動(dòng)軌跡認(rèn)識的一致性，和對患者的顳下頜關(guān)節(jié)狀態(tài)和功能的判斷。因此有些學(xué)者認(rèn)為髁突運(yùn)動(dòng)軌跡描記意義不大。1968年Kohno（德國）提出髁突運(yùn)動(dòng)中心或運(yùn)動(dòng)軸的概念。他認(rèn)為運(yùn)動(dòng)中心就像一個(gè)滑動(dòng)著的旋轉(zhuǎn)軸，開閉口時(shí)其運(yùn)動(dòng)軌跡與關(guān)節(jié)窩的輪廓相一致，可看作沿關(guān)節(jié)窩滑動(dòng)的盤突復(fù)合體的中心，其個(gè)體軌跡穩(wěn)定，受其他因素影響小，最能代表髁突的運(yùn)動(dòng)。但由于Kohno的實(shí)驗(yàn)方法非常復(fù)雜，他人難以實(shí)現(xiàn)和理解，直到20世紀(jì)90年代這個(gè)概念才開始受到重視。