病案是指病人在門診、急診、留觀及住院期間全部醫(yī)療資料的總稱。病案是病人病情及醫(yī)師進行醫(yī)療過程的如實反映，是醫(yī)師進行醫(yī)療工作的依據(jù)，是醫(yī)、教、研、防工作的重要醫(yī)學信息資源，是具有法律效力的正式醫(yī)療文件。高質(zhì)量的病案乃是訓練醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整-理有素的標志，不僅體現(xiàn)撰寫醫(yī)師的學術水平和工作態(tài)度，而且代表科室、醫(yī)院科學管理的水平。