“都說(shuō)牙疼不是病，疼起來(lái)真要命。”牙齒一旦興風(fēng)作浪起來(lái)，會(huì)給人帶來(lái)一系列的煩惱。9月20日是全國(guó)愛(ài)牙日，今年的活動(dòng)主題是“維護(hù)口腔健康，提高生命質(zhì)量。”口腔專(zhuān)家說(shuō)，牙齒的問(wèn)題如今已經(jīng)得到越來(lái)越多的關(guān)注，但人們?cè)谘啦【驮\的過(guò)程中仍有不少的“不解”和“誤解”。

　　1.窩溝封閉：6歲年齡是關(guān)鍵

　　窩溝封閉是用于預(yù)防牙刷毛難以達(dá)到的后牙咬合面點(diǎn)隙窩溝齲壞的方法。封閉區(qū)被清潔后，根據(jù)釉質(zhì)的情況，將一種流動(dòng)性很強(qiáng)的樹(shù)脂材料涂在牙齒縫隙上。用光固化機(jī)光照固化后，便形成有效的屏障，使縫隙內(nèi)的細(xì)菌停止產(chǎn)生有機(jī)酸，食物殘?jiān)辉倌苓M(jìn)入這些縫隙內(nèi)。窩溝封閉可維持相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間，一年后可存留約90%，10年后還有57%可存留。一旦脫落可視需要補(bǔ)涂。窩溝較深可卡住檢查的探針者、對(duì)側(cè)牙齒齲壞或者有齲壞傾向的兒童應(yīng)在6歲這一關(guān)鍵年齡對(duì)“六齡牙”即第一恒磨牙做窩溝封閉，11至13歲則可對(duì)第二恒磨牙進(jìn)行窩溝封閉防齲。窩溝封閉不會(huì)有任何疼痛，而且也不會(huì)對(duì)牙齒有任何損傷。

　　2.“安分守己”的智牙可以不拔

　　外表完好、從未發(fā)炎的智牙拔不拔？臨床上，“一旦拔除，終生無(wú)憂(yōu)”是處理智齒的最好選擇。這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)人智齒長(zhǎng)不正，容易造成咬合不平衡，久而久之不利于其他牙齒的健康，并成為口腔健康的“短板”。因此，即使一時(shí)不拔，但也要定期檢查。

　　有下列癥狀的智齒，則必須拔除：①生長(zhǎng)不正，反復(fù)引起腫脹發(fā)炎，甚至造成張口困難、全身發(fā)熱，影響身體健康的；② 齲壞嚴(yán)重且無(wú)治療的可能，喪失了咀嚼功能的；③經(jīng)常咬破口腔頰黏膜的阻生智齒；④因治療需要，如為了保護(hù)有重要咀嚼功能的鄰牙，或?yàn)榱吮３殖C正牙齒效果的穩(wěn)定等需預(yù)防性拔除。而對(duì)反復(fù)引起冠周炎或已引起鄰牙齲壞的智齒，則應(yīng)盡早拔除。

　　3.“歪牙”不可一律拔了再鑲

　　“我這個(gè)牙太歪、太難看了，您幫我拔了再鑲一個(gè)吧。”盡管鑲牙的技術(shù)、材料不斷更新，但是目前尚沒(méi)有哪種方法能夠確保治療后的牙齒超越正常天然牙的功能。所以，這種想法是完全錯(cuò)誤的。

　　首先天然牙無(wú)論是咀嚼功能還是使用壽命都更優(yōu)于假牙。其次，天然牙的保留有利于假牙的修復(fù)。我們的牙齒好比種在牙槽骨里的樹(shù)，牙齒的生長(zhǎng)離不開(kāi)牙槽骨供給營(yíng)養(yǎng)，而牙槽骨自身高度的維持則離不開(kāi)牙齒。一旦牙齒缺失，就如同沒(méi)有樹(shù)的地，隨著時(shí)間的推移，水土漸漸流失。在這樣的 “土地”上進(jìn)行修復(fù)，義齒的固位力差，穩(wěn)定性也欠佳，容易翹動(dòng)、疼痛，咀嚼的效率也更差！

　　因此只要歪牙能夠矯正，只要牙根能夠利用，最好都要盡量保留天然牙齒。除非患牙已經(jīng)沒(méi)有治療價(jià)值，如牙齒過(guò)于松動(dòng)、殘根無(wú)法修復(fù)等情況，才會(huì)考慮將天然牙拔掉。

　　4.刷牙出血、牙齦腫痛需洗牙

　　由于牙齦炎癥初期癥狀不明顯，常被人忽視，如果發(fā)現(xiàn)自己在刷牙時(shí)經(jīng)常有出血現(xiàn)象，或在疲勞、生病等自身免疫力低下時(shí)感覺(jué)全口牙齦腫脹不適，就說(shuō)明已有牙齦炎癥狀了。如果已經(jīng)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙齦腫痛溢膿，可能已是更嚴(yán)重的牙周炎表現(xiàn)。牙齦炎、牙周炎的治療第一步都是需要進(jìn)行超聲洗牙，對(duì)于無(wú)上述癥狀者，也應(yīng)定期洗牙，維護(hù)牙周健康。

　　牙齦組織如果長(zhǎng)期處于充血腫脹狀態(tài)，連刷牙時(shí)的碰觸都會(huì)出血，洗牙時(shí)接觸到牙齦出血也就難免了。牙周科主任李成章教授強(qiáng)調(diào)，只要沒(méi)有系統(tǒng)性的血液疾病，洗牙過(guò)后出血會(huì)很快停止。但對(duì)于有出血性疾病的患者（比如：血小板減少癥患者、白血病等）、有某些急性傳染病的患者（比如：急性肝炎活動(dòng)期、結(jié)核病等）、有牙齦部惡性腫瘤患者、裝有心臟起搏器患者等，則不宜接受超聲洗牙。一般來(lái)說(shuō)，每半年至一年洗一次牙，嚴(yán)重牙周病患者經(jīng)牙周系統(tǒng)治療后需每三個(gè)月洗一次牙以維持治療效果。