四環(huán)素牙是兒童在發(fā)育礦化期服用四環(huán)族藥物,如四環(huán)素、金霉素、土霉素、強(qiáng)力霉素等,導(dǎo)致牙齒變成棕黃色、灰褐色或更深,嚴(yán)重的還會(huì)使牙釉質(zhì)發(fā)育不全,牙齒有裂紋、殘缺,牙齒表面坑坑洼洼非常難看。
在我國上世紀(jì)六七十年代,四環(huán)素類藥物被當(dāng)作消炎的首選藥物,應(yīng)用非常廣泛,所以現(xiàn)在到醫(yī)院就診四環(huán)素牙的大多是四十多歲的中年人。目前,孕婦、哺乳期婦女以及小于8歲的兒童都已經(jīng)禁用四環(huán)素藥物。
針對(duì)四環(huán)素牙的美白方法主要有三種:漂白、貼面和烤瓷冠醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
漂白分兩種,一種是牙齒表面脫白,二是對(duì)于牙髓已經(jīng)壞死的牙齒,在牙根管內(nèi)放入漂白劑。這兩種方法都沒辦法把四環(huán)素成分從牙齒中置換出來,所以漂白后兩年內(nèi)基本會(huì)失效,如果反復(fù)漂白對(duì)牙齒會(huì)造成一定損害。這種方法僅適用牙齒無缺損,顏色較淺的四環(huán)素牙。
貼面過去采用的是樹脂貼面,完全是手工操作,對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求很高,而且脫落的幾率也大?,F(xiàn)在采用的瓷貼面,色澤、形態(tài)上都比較美觀,但是下層牙齒貼面由于咬合的問題容易脫落,而且牙齒邊緣時(shí)間久了會(huì)有滲漏,形成黑線,影響觀感。這種方法比較適合牙齒缺損不嚴(yán)重,牙齒表面有斑塊的患者。
最后一種烤瓷冠適合牙體缺損嚴(yán)重,不規(guī)則的牙體形狀的患者。烤瓷冠不容易掉,但是必須磨掉一部分牙齒,所以牙體的淺表組織會(huì)受到一定的損失。
目前市面上有很多聲稱能治療四環(huán)素牙的廣告,如冷光美白牙等,主要針對(duì)的是正常的牙齒泛黃,對(duì)四環(huán)素牙的效果并不明顯,一般情況下一兩周后就會(huì)恢復(fù)原狀。