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川烏、草烏、白附子、半夏、天南星、大戟、芫花、甘遂、商陸、馬錢子、巴豆等劇毒藥,具有強(qiáng)烈的毒性,經(jīng)過(guò)炮制后,則可消除或降低,保證用藥安全有效。近代科研證明:烏頭類藥材含有多種烏頭堿。目前已經(jīng)了解到炮制前后毒性的變化與雙酯型烏頭堿的含量有密切關(guān)系。烏頭類藥材生品含烏頭堿一般在0.1%以上,人服用雙酯型烏頭堿0.2~1mg,即出現(xiàn)中毒癥狀,人的致死量為3~4mg。烏頭堿水解成烏頭次堿并進(jìn)一步水解成烏頭原堿,其水解產(chǎn)物同樣有效,但毒性可降低。炮制品的劑量也相應(yīng)地增加數(shù)倍至數(shù)十倍,從而表現(xiàn)出其他方面的藥理作用,如強(qiáng)心作用。實(shí)驗(yàn)證明,尚有其他非生物堿成分,亦具有藥理作用。因?yàn)樯范拘源?,如不炮制而減少劑量,必會(huì)影響其他成分發(fā)揮作用。這就充分說(shuō)明烏頭的炮制是必要的,合理的。
關(guān)于半夏的炮制原理,據(jù)藥理實(shí)驗(yàn)證明育以下幾點(diǎn):
1.生半夏毒性最大,蒸、漂、姜浸半夏仍有毒,而白礬制半夏則無(wú)毒。
2.生半夏口服對(duì)咽喉有刺激作用,而灌胃則無(wú)刺激作用,說(shuō)明造成失音的原因是直接作用于咽喉的結(jié)果。各種不同半夏均有不同程度的失音現(xiàn)象,只有白礬制半夏無(wú)失音現(xiàn)象。
3.嘔吐實(shí)驗(yàn)證明,各種半夏對(duì)鴿子均能引起嘔吐,而白礬制半夏水煎液沒(méi)有嘔吐作用。
4.各種半夏煎劑均有鎮(zhèn)吐、鎮(zhèn)咳作用。根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)與臨床的密切配合,認(rèn)為對(duì)半夏的炮制方法可除去其它輔料,只加白礬煮即可,經(jīng)臨床觀察保證了療效。
甘遂醋制后毒性降低,也得到藥理實(shí)驗(yàn)的證明:小白鼠口服生甘遂和制甘遂的酒精浸膏,生者瀉下作用較強(qiáng),毒性較大,而制者瀉下作用較弱,毒往較小。說(shuō)明用醋炮制某些藥材而能起到解毒作用。
肉豆蔻含大量脂肪油,刺激性強(qiáng),有滑腸副作用,揮發(fā)油中含有肉豆蔻醚(Myristicin),能使人驚厥,但經(jīng)煨制后,上述成分均有一定減少,增強(qiáng)了澀腸止瀉作用。
其它如巴豆的毒性成分與有效成分是一致的,可改變其炮制方法縮小其劑量,達(dá)到安全有效的目的。舊法是將巴豆去油作成巴豆霜,以保安全?,F(xiàn)已將巴豆與面粉混合后,壓榨使油為面粉所吸收,然后測(cè)定其含油量,按劑量折算投藥,這樣可節(jié)約巴豆35%左右,又安全可靠。
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