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視網(wǎng)膜脫離的護理評估

  視網(wǎng)膜脫離的護理評估:

  (一)健康史

  裂孔性視網(wǎng)膜脫離應(yīng)重點評估病人的年齡,有無高度近視、白內(nèi)障摘除術(shù)后無晶體眼和眼外傷病史。非裂孔性視網(wǎng)膜脫離應(yīng)評估病人有無中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、后鞏膜炎、妊娠高血壓綜合癥、惡性高血壓以及特發(fā)性葡萄膜滲漏綜合癥等疾病。牽引性視網(wǎng)膜脫離應(yīng)評估病人有無玻璃體出血、糖尿病、高血壓和DRP病史。

  (二)臨床表現(xiàn)

  1.癥狀、體征

  (1)早期眼前有閃光感和黑影飄動(視野缺損),累及黃斑區(qū)則視力減退。

 ?。?)眼底可見脫離部位的視網(wǎng)膜呈青灰色隆起,多可找到鮮紅色的裂孔。

 ?。?)眼壓偏低。

  2.心理社會狀況多數(shù)病人擔(dān)心預(yù)后不好,常有緊張、焦慮等心理表現(xiàn)。通過與病人交流,注意評醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理估病人的年齡、性別、職業(yè)、性格特征、對視網(wǎng)膜脫離的認(rèn)知程度等。

  (三)輔助檢查

  散瞳后用間接檢眼鏡、三面鏡仔細(xì)檢查眼底,眼底熒光血管造影、視野、視覺電生理和眼部B超檢查可協(xié)助診斷。

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