在全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中，脊柱結(jié)核發(fā)病率最高。在脊柱結(jié)核中，又以腰椎結(jié)核發(fā)病率最高，胸椎次之，頸椎最少。

　　一、術(shù)前護(hù)理

　?。ㄒ唬┗A(chǔ)護(hù)理

　　術(shù)前絕對(duì)臥床休息。對(duì)于截癱病人，護(hù)士要主動(dòng)做好生活護(hù)理，預(yù)防三大并發(fā)癥。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理鼓勵(lì)病人做深呼吸，協(xié)助病人翻身拍背，排盡痰液。

　?。ǘ┯盟幾o(hù)理

　　因?yàn)椴糠只颊邔?duì)本病認(rèn)識(shí)不夠，認(rèn)為入院后立即手術(shù)就能治好病，對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真、耐心向患者解釋術(shù)前應(yīng)用抗結(jié)核藥物的作用，局限病灶、控制病程發(fā)展，為手術(shù)做準(zhǔn)備。在用藥過程中，認(rèn)真觀察，詢問用藥情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑調(diào)整或更換其他藥物。口服利福平、乙胺丁醇期間定期復(fù)查肝功能，大量服用可加維生素；鏈霉素長期注射者要定期復(fù)查腎功能。

　　二、術(shù)后護(hù)理

　?。ㄒ唬┮话阕o(hù)理

　　術(shù)后密切觀察生命體征變化。若血壓持續(xù)下降，脈搏細(xì)速，引流量在短時(shí)間內(nèi)迅速增多、色鮮紅，考慮為活動(dòng)性出血，應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。術(shù)后應(yīng)平臥位6h，生命體征平穩(wěn)后可翻身；翻身時(shí)保證脊柱伸直位，保持身體成一直線，防止扭曲，以免植骨塊脫落；注意勿牽拉引流管，以免給病人增加不必要的痛苦。注意保持傷口引流管通暢，引流袋每日更換并記錄引流量。