小兒急性傳染性單核細胞增多癥的護理措施。按傳染病常規(guī)護理,加強營養(yǎng),指導患兒加強鍛煉。
一、心理護理
由于該病病情復雜,高熱持續(xù)時間長,退熱效果不理想,外周血中又可見變異的淋巴細胞,患兒及家長思想負擔重,并且對本病缺乏認識。因此對年長兒可通過安慰、解釋和鼓勵做好心理護理,對年幼兒要用親切、和藹的態(tài)度去關心,并建立感情,可用語言或非語言的方式溝通和建立信任。對于患兒家屬,除了關心和安慰外,還要及時說明病情預后情況,以及診療、護理措施,使他們能夠理解和支持診療計劃,并能積極主動地配合治療。
二、高熱護理
發(fā)熱是小兒傳染性單核細胞增多癥的主要癥狀之一。70%患兒均有不同程度的發(fā)熱,部分患兒伴有畏寒、寒戰(zhàn),T38.0~40.0℃不等,熱程數(shù)日至數(shù)周,某些患兒高熱易至驚厥、抽搐,因此應嚴密觀察體溫變化,及時做好降溫處理,必要時可用鎮(zhèn)靜劑,高熱患兒應每4h測量體溫1次,同時密切觀察患兒的面色、脈搏、呼吸及血壓等。出汗較多者應及時揩干汗液和更換衣褲,及時補充水、電解質(zhì),多飲開水,并做好口腔護理,同時保持病房內(nèi)空氣新鮮、流通、溫濕度適宜。
三、做好病情觀察
小兒傳染性單核細胞增多癥在不同病期,可出現(xiàn)不同臟器受累的臨床表現(xiàn),如在急性期可發(fā)生心包炎、心肌炎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等并發(fā)癥。因此,要密切觀察患兒的面色、神志、血壓、脈搏、呼吸等情況,急性期應囑患兒臥床休息,避免劇烈運動,保持大便通暢,注意輸液速度,給予高熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白、清淡、易消化的飲食,避免服用辛辣等刺激性食物。
四、按傳染病常規(guī)護理
實行呼吸道隔離,防止交叉感染,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理避免疾病的傳播。