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丙泊酚靜脈麻醉下實施無痛人流的護理要點

  我們要做好術(shù)前心理護理、完善術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中密切配合、術(shù)后加強護理及健康教育是護理的關(guān)鍵。良好的護理配合,不僅有利于人流手術(shù)的順利進行,還可以預(yù)防手術(shù)及麻醉的并發(fā)癥。

  一、術(shù)前護理

 ?。?)急救物品的準(zhǔn)備,除人工流產(chǎn)術(shù)的必備物品、藥品外,另應(yīng)準(zhǔn)備氧氣、麻醉機、心電監(jiān)護儀、吸引器、呼吸囊等,搶救用藥如鹽酸腎上腺素、鹽酸麻黃素、硫酸阿托品、多巴胺、縮宮素等。

  (2)開放靜脈通道 ,在術(shù)前常規(guī)開放靜脈通道并保持暢通,經(jīng)濟允許的使用套管針接三通管,這樣既可推藥又可以輸液,在用藥及搶救時非常方便。

  二、手術(shù)中護理

  (1)密切注意患者生命體征變化 ,因為受術(shù)者處于麻醉狀態(tài)(深睡眠狀態(tài)),手術(shù)過程中護理人員需隨時與麻醉師配合觀察患者血壓、呼吸、心率、意識變化,出現(xiàn)不良反應(yīng),及時處理、搶救。本組血壓、血氧飽和度一過性降低33例,但其值仍在正常范圍內(nèi),且無需處理即在短時間內(nèi)自行恢復(fù),然而雖無嚴重的低血壓及心率紊亂出現(xiàn),但仍應(yīng)引起重視。

 ?。?)如患者出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)暫停手術(shù),頭側(cè)向一邊并托住患者的頭部,保持患者呼吸道通暢,待患者恢復(fù)正常后再繼續(xù)進行手術(shù)。如術(shù)中出現(xiàn)循環(huán)、呼吸嚴重抑制時及時給氧、輔助呼吸、降低頭部,必要時擴容或給予升壓藥。

 ?。?)注意保護患者安全,給藥后患者出現(xiàn)不自主肢體活動時,需護士在旁加以保護,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理防止碰傷、跌傷。同時,可酌情增加丙泊酚的用量。

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