化療、放療后的護理惡性腫瘤在手術后要進行化學藥物治療和放射線照射治療(簡稱化療、放療)。
化療,放療在殺傷、抑制和破壞腫瘤細胞的同時,對體內(nèi)正常細胞也有一定的影響和毒性,使身體內(nèi)產(chǎn)生各種不良反應,所以護理尤為重要?;熀笞o理如下:
1.胃腸道反應多數(shù)抗腫瘤藥物對胃腸道粘膜上皮有損害,所以化療后病人常有食欲不振,惡心、嘔吐。出現(xiàn)反應的時間與病人的體質和所用的化學藥物有關。有的藥物一開始用就出現(xiàn)惡心嘔吐,有的藥物在用后幾天開始出現(xiàn)反應,逐漸加重,停藥后可消失。應吃清淡易消化的食物,如流食、半流食,減少食物在胃內(nèi)停留的時間,增加吸收??伤S瓜片及桔皮貼在迎香穴上(鼻翼旁),減輕惡心、嘔吐癥狀。反應重不能進食時,可靜脈補液,給止嘔藥物。嘔吐物要及時倒掉,以免引起刺激加重嘔吐。飯前、嘔吐后要漱口。注意觀察大便的次數(shù)和性狀,及早發(fā)現(xiàn)、及早治療偽膜性腸炎。
2.口腔潰瘍及口腔炎是常見的副反應之一,口腔粘膜、頰粘膜、舌邊、舌根、上下口唇都可能發(fā)生潰瘍。疼痛嚴重影響進食,還非常容易引起細菌感染,需要加強護理。用生理鹽水,朵貝爾溶液漱口,最少每天2~3次。潰瘍嚴重時用潰瘍散、潰瘍膏涂抹。霉菌感染時用4%蘇打水漱口,并用制霉菌素涂口腔。疼痛嚴重可以噴2%利多卡因或0.25%的卡因于口腔內(nèi)止痛。鼓勵病人多說話,多飲水,促進咽部活動,減少充血水腫。按時刷牙、漱口,保持口腔清潔,減少感染。
3.脫發(fā)因毛囊上皮生長快,對化學藥物敏感,所以化療后脫發(fā)明顯,且嚴重。影響外觀時可以戴帽子,或者戴假發(fā),以減少對身心的不良影響。
4.對內(nèi)臟影響多數(shù)抗癌藥物均在肝臟代謝,大劑量對肝臟損害,需定時做肝功能檢查,積極進行保肝治療。大劑量應用抗癌藥物,其代謝產(chǎn)物溶解性差,易損害腎臟,亦需定時做尿液化驗。醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理平時多喝水,要求尿量每天在3000毫升以上,必要時補液,以稀釋尿液,避免藥物在尿中濃度過高,減輕腎臟損傷。