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脛腓骨骨折病人的心理護(hù)理

  隨著人們生活水平的提高,摩托車、轎車已進(jìn)入了普通老百姓的家里。車輛的增多,時(shí)間概念的增強(qiáng)使車禍的發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。由此而發(fā)生的外傷性骨折越來(lái)越多。外傷性骨折中以腓骨脛骨折常見(jiàn),多發(fā)生于青中年人。除了必要的觀察治療,生活護(hù)理以外,加強(qiáng)對(duì)該類病人的心理護(hù)理,對(duì)于病人的早日康復(fù)有重要作用。

  1心理護(hù)理

  穩(wěn)定病人的情緒,由于突如其來(lái)的事故,病員一時(shí)無(wú)法進(jìn)入角色,加上周圍陌生的環(huán)境和生疏的人群,更會(huì)增加病員的焦慮、恐懼、不安的心理,這時(shí)首先需要我們幫助其熟悉環(huán)境。當(dāng)病員進(jìn)入科室后,首先,護(hù)士主動(dòng)熱情地接待病員,先作自我介紹,然后告訴其病區(qū)的名稱、病室號(hào)、床號(hào)、介紹床位醫(yī)師、病區(qū)環(huán)境,如醫(yī)護(hù)辦公室、治療室、衛(wèi)生間、配膳室等,并護(hù)送到床位上,告之其按鈴的位置及房間的電話號(hào)碼,以便與護(hù)士、家屬聯(lián)系,同時(shí)介紹同室病友,有道是“同病相憐”,病友間的相互關(guān)心,相互照顧能營(yíng)造一個(gè)積極的群體氛圍,對(duì)與治療和護(hù)理有著積極的配合作用,通過(guò)周到的接待和全面的介紹使病員盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院生活,調(diào)動(dòng)他們配合治療護(hù)理的積極性。其次,認(rèn)真傾聽(tīng)病人的主訴,收集病于經(jīng)濟(jì)困難的病人,應(yīng)與醫(yī)院、醫(yī)生聯(lián)系,權(quán)衡利弊,選擇一個(gè)合適的且病人能承受的治療方法。再次,滿足其對(duì)疾病知識(shí)的需求,病人住院后,迫切需要了解自己何處骨折,怎樣治療,預(yù)后如何等。護(hù)士應(yīng)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理根據(jù)不同情況發(fā)放相應(yīng)的宣教資料并向病員逐一解釋。先說(shuō)明骨折的種類是脛腓骨骨折,然后介紹治療措施。如石膏繃帶固定、牽引,手術(shù)的必要性,作用及治療的注意事項(xiàng)。對(duì)于需要手術(shù)的病人,作好術(shù)前指導(dǎo),解釋床上大小便的必要性,消除病員對(duì)手術(shù)及預(yù)后的恐懼感,告訴病人該類骨折預(yù)后良好,一般不會(huì)致殘,幫助其樹(shù)立信心,囑其患肢抬高,高于心臟水平,這樣可促進(jìn)血液循環(huán),防止腫脹。

  2介紹骨折以后可能出現(xiàn)的一些情況

  如發(fā)熱,一般骨折體溫正常但由于大量出血,血腫吸收,以及組織損傷后反應(yīng),3~5天內(nèi)有一定的低熱,一般不超過(guò)38℃。這是正常的病理生理過(guò)程,不要過(guò)分緊張。

  3進(jìn)行健康宣教

  解釋高蛋白飲食對(duì)于骨折后傷口的愈合作用,例如魚(yú)湯、豆制品、牛奶等。骨折患者早期避免服用鈣片,因骨折以后,骨折斷端會(huì)釋放大量的鈣質(zhì),加上長(zhǎng)時(shí)間臥床及患肢受到一定范圍的固定,容易造成骨骼廢用性脫鈣,血中游離鈣增加,機(jī)體并不缺鈣,過(guò)量的服用鈣片會(huì)引起胃酸減少,食欲不振,消化不良等胃腸道癥狀,這些不良反應(yīng)又造成患者營(yíng)養(yǎng)障礙,反而影響骨折的愈合,同時(shí)也會(huì)增加結(jié)石的發(fā)生率。(2)說(shuō)明便秘、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、褥瘡發(fā)生的相關(guān)因素及預(yù)防措施,指導(dǎo)其多吃蔬菜、水果、多飲水,量約每天500ml以上,同時(shí)指導(dǎo)其定時(shí)翻身或軸線翻身。(3)說(shuō)明早期功能鍛煉的重要性及原則,鼓勵(lì)病員及家屬參與到治療護(hù)理計(jì)劃中來(lái)。每周一計(jì)劃,這樣可以增加其自我價(jià)值感,增強(qiáng)其治療護(hù)理信心。(4)出院前作好出院宣教,指導(dǎo)其正確使用拐杖,囑定期到醫(yī)院復(fù)查。

  總之,脛腓骨骨折病人的治療周期長(zhǎng),情緒波動(dòng)大,在整個(gè)治療過(guò)程中,根據(jù)病人不同的心理狀態(tài),用美好的語(yǔ)言,周到的服務(wù),全面的知識(shí),合理的指導(dǎo)對(duì)病員進(jìn)行精神上的安慰、鼓勵(lì)、疏導(dǎo),從而縮短病程,促進(jìn)患者早日康復(fù)。

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