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甲狀舌管囊腫病例分析要點

2009-10-28 15:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  口腔頜面部囊腫分為軟組織囊腫和硬組織囊腫??谇活M面部軟組織囊腫臨床上常見的有皮脂腺囊腫、皮樣囊腫、表皮樣囊腫、甲狀舌骨囊腫、鰓裂囊腫等。

  一、診斷要點

  1.多見于1~10歲的兒童。

  2.可發(fā)生于頸正中線,自舌盲孔至胸骨切跡間的任何部位,但以舌骨上下部位最為多見。

  3.腫物直徑一般為2~3cm大小,呈圓形、質(zhì)軟。

  4.位于舌骨以下的囊腫,可在舌骨體與囊腫之間觸及堅韌的條索與舌骨體粘連,并可隨吞咽及伸舌等動作而移動。

  5.患者多無自覺癥狀。如果囊腫感染,可以在皮膚表面形成瘺管叫甲狀舌管瘺。囊腫發(fā)生于舌盲孔下面或前后部時醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,舌根部可因腫脹而發(fā)生吞咽、語言及呼吸困難。

  二、鑒別診斷

  1.異位甲狀腺

  異位甲狀腺質(zhì)地柔軟,掃描可見有核素濃集。

  2.頦下淋巴結(jié)炎

  頦部可發(fā)現(xiàn),如牙源性感染或頦部皮膚損傷等原發(fā)灶,腫大的淋巴結(jié)一般中等硬度,活動,有壓痛。

  三、治療原則

  手術(shù)切除。

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