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口腔頜面部囊腫分為軟組織囊腫和硬組織囊腫??谇活M面部軟組織囊腫臨床上常見(jiàn)的有皮脂腺囊腫、皮樣囊腫、表皮樣囊腫、甲狀舌骨囊腫、鰓裂囊腫等。
一、診斷要點(diǎn)
1.可發(fā)生在任何年齡,但常見(jiàn)于20~50歲。
2.臨床上常見(jiàn)的是第二鰓裂囊腫,發(fā)生在頸淺部側(cè)方,離下頜角很近,位于胸鎖乳突肌前方。
3.病變大小不定,生長(zhǎng)緩慢。
4.無(wú)自覺(jué)癥狀,觸診時(shí)的感覺(jué)如同摸一個(gè)不滿的熱水袋。
5.如發(fā)生上呼吸道感染腫塊可驟然增大,感覺(jué)不適。若繼發(fā)感染,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理可伴發(fā)疼痛并放射至腮腺區(qū)。如果囊腫穿破可以長(zhǎng)期不愈而形成鰓裂瘺。
二、鑒別診斷
1.囊性水瘤
好發(fā)于嬰幼兒,成人少見(jiàn),觸診柔軟,透光試驗(yàn)陽(yáng)性。穿刺可抽出黃色清亮液體,鏡檢可有淋巴細(xì)胞。
2.神經(jīng)鞘瘤
腫塊質(zhì)地中或偏軟,周界較清楚,有時(shí)亦可呈分葉狀,如為囊性可抽出紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝。
三、治療原則
外科手術(shù)徹底切除。
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