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實(shí)踐技能助理:心臟聽(tīng)診口訣

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  正常心音

  第一心音低而長(zhǎng),心尖部位最響亮。一二之間間隔短,心尖搏動(dòng)同時(shí)相。第二心音高而短,心底部位最響亮。二一之間間隔長(zhǎng),心尖搏動(dòng)反時(shí)相。

  竇性心動(dòng)過(guò)速

  貧血甲亢和發(fā)熱,心炎心衰和休克。情緒激動(dòng)和運(yùn)動(dòng),腎上腺素心率過(guò)。

  竇性心動(dòng)過(guò)緩

  顱內(nèi)高壓阻黃疸,甲低冠心心肌炎。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理藥物影響心得安,體質(zhì)強(qiáng)壯心率緩。

  兩心音同時(shí)增強(qiáng)常人運(yùn)動(dòng)或激動(dòng),兩個(gè)心音同時(shí)增。高血壓病貧血癥,甲亢發(fā)熱亦相同。

  第一心音增強(qiáng)

  室大未衰熱甲亢,早搏“用藥”一音強(qiáng)。二尖瓣窄“拍擊性”,房室阻滯“大炮樣”。

  第二心音增強(qiáng)

  P2增強(qiáng)二尖瓣窄,肺氣腫和左心衰。左右分流先心病,肺動(dòng)脈壓高起來(lái),動(dòng)脈硬化亦常在。

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