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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

2009-10-22 13:31 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯(cuò)

  主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個(gè)知識(shí)點(diǎn),下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)的輔導(dǎo)資料,請(qǐng)參考:

  (一)癥狀

  1.輕者無癥狀。

  2.心悸、心前區(qū)不適,常為首發(fā)癥狀。

  3.晚期出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭表現(xiàn)。

  (二)體征

  視診:心尖搏動(dòng)向左下移位

  觸診:抬舉性搏動(dòng)

  叩診:呈主動(dòng)脈型心(靴形心)

  聽診:1.A2減弱

  2.主動(dòng)脈瓣區(qū)及主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒張?jiān)缙谶f減型嘆息樣雜音,前傾坐位、呼氣末清楚,向心尖部傳導(dǎo)。

  3.周圍血管征:De Musset征(頭部隨心搏而晃動(dòng))、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理音和杜氏雙重雜音,為脈壓增大。

  4.Austin-Flint雜音:心尖部可聞及低調(diào)的舒張中期雜音。

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