急性腎盂腎炎的診斷要點(diǎn)——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料
急性腎盂腎炎的診斷要點(diǎn)是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個(gè)知識點(diǎn),下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關(guān)于急性腎盂腎炎的診斷要點(diǎn)的輔導(dǎo)資料,請參考:
急性腎盂腎炎因其臨床表現(xiàn)缺乏特異性,確診依賴于腎臟病理診斷,因此,急性腎盂腎炎早期診斷的關(guān)鍵在于盡早實(shí)施腎活檢。在腎組織病理改變上,急性腎盂腎炎腎小管間質(zhì)有明顯的細(xì)胞浸潤和腎間質(zhì)水腫,少許的腎間質(zhì)纖維化征象。
急性腎盂腎炎為急性起病,可有或無醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理尿急、尿頻、尿痛,常有腰痛、肋脊角壓痛、叩痛和全身感染癥狀如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、血白細(xì)胞增高等表現(xiàn),尿標(biāo)本尿沉渣的白細(xì)胞超過5個(gè)/HP。發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿白細(xì)胞增多、尿沉渣有白細(xì)胞管型診斷急性腎盂腎炎最有意義。
原來曾經(jīng)感染過的細(xì)菌侵入尿路引起的感染為復(fù)發(fā);另外一種新的細(xì)菌侵入尿路引起醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理的感染為再感染。
腎盂腎炎的并發(fā)癥:腎孟腎炎特別是急性腎孟腎炎,有易感因素如糖尿病和尿路梗阻等,可并發(fā)腎盂積膿、腎乳頭壞死、腎周圍膿腫和革蘭氏陰性桿菌敗血癥及急性腎功能衰竭等。
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