腸梗阻的臨床表現(xiàn)和診斷——小兒外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

　　腸梗阻的臨床表現(xiàn)是小兒外科主治醫(yī)師考試中比較重要的一個(gè)知識點(diǎn)，下面是小兒外科主治醫(yī)師考試關(guān)于腸梗阻的臨床表現(xiàn)的輔導(dǎo)資料，請參考：

　　1.癥狀 痛、吐、脹、閉為共同的表現(xiàn)。

　�。�1）腹痛：

　　·機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴、腹部“氣塊”在腹中竄動(dòng)，并受阻于某一部位。

　　·腹痛間歇期縮短或劇烈持續(xù)性腹痛提示絞窄性腸梗阻。

　　·麻痹性腸梗阻為：脹痛。

　�。�2）嘔吐：

　　·早期嘔吐為反射性，吐出物為食物或胃液，進(jìn)食即吐。嘔吐頻率與吐出物性質(zhì)隨梗阻部位高低而有所不同。

　�、俟Ｗ璨课挥�高，嘔吐出現(xiàn)愈早、愈頻，吐出醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理物為胃十二指腸內(nèi)容。

　�、诘臀还Ｗ钑r(shí)嘔吐出現(xiàn)遲、次數(shù)少、吐出物可為糞性。結(jié)直腸梗阻很晚才出現(xiàn)嘔吐。

　�、勰c管血運(yùn)障礙吐出物呈棕褐色或血性。

　�、苈楸孕阅c梗阻呈溢出性嘔吐。

　　（3）腹脹：

　　·程度與梗阻部位有關(guān)。

　　①高位腸梗阻：腹脹不明顯。

　�、诘臀患奥楸孕阅c梗阻：全腹性腹脹顯著。

　�、劢Y(jié)腸閉袢性腸梗阻：腹周膨醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理脹顯著。

　�。�4）停止排便排氣：

　　①完全性腸梗阻病人多不再排便排氣。

　　②早期或高位腸梗阻，可自行或灌腸后，有殘存糞便和氣體排出。

　　 2.體征:

　　·機(jī)械性與麻痹性腸梗阻體征不同。

　　·單純性和絞窄性腸梗阻體征不同。