幾種腸梗阻的重要特點

　　一、粘連性腸梗阻

　　·成人最常見的腸梗阻（20-40%）

　　·原因：多有腹腔手術(shù)、創(chuàng)傷或感染史。

　　·治療：

　　·原則：盡可能非手術(shù)治療（手術(shù)治療可能會形成新的粘連）

　　①單純性，不完全性，特別是廣泛粘連者；

　�、谛g(shù)后早期炎性梗阻。

　　手術(shù)適用于：非手術(shù)無效；絞窄等。

　　二、腸蛔蟲堵塞

　　·最多見于兒童。

　　·癥狀：臍周圍陣發(fā)性腹痛和嘔吐；查體：腹部醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理捫及可以變形、變位的條索狀團(tuán)塊。

　　·體溫、WBC多正常。

　　·治療：首選非手術(shù)療法。口服生植物油和驅(qū)蟲藥。

　　三、腸扭轉(zhuǎn)

　　·閉袢性腸梗阻，同時是絞窄性腸梗阻。

　　·按部位分為

　　1.小腸扭轉(zhuǎn)：青壯年，飽食后劇烈運動誘發(fā)。

　　2.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)：男性老年人，便秘習(xí)慣。X線：馬蹄狀巨大的雙腔充氣腸袢；立位可見兩個液平面。鋇劑灌腸：鳥嘴形。

　　·治療：及時手術(shù)！

　　·1.扭轉(zhuǎn)復(fù)位 2.腸切除

　　四、腸套疊

　　·多見于2歲以下兒童。

　　·臨床表現(xiàn)：三大典型癥狀——腹痛、血便和腹部腫塊。

　　·X線：杯口狀。

　　·治療：早期空氣灌腸復(fù)位，療效90%以上。