腫瘤的影像學(xué)檢查

　　應(yīng)用X線、超聲波、各種造影、核素、X線計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）、磁共振（MRI）等方法取得成像，檢查有無(wú)腫塊及其所在部位、形態(tài)與大小，判斷有無(wú)腫瘤，分析其性質(zhì)。

　　（1）X線檢查

　　1）透視與平片：

　　肺腫瘤、骨腫瘤：可見(jiàn)特定的陰影

　　鉬靶X線：可檢查乳腺及軟組織腫瘤

　　2）造影檢查

　　①應(yīng)用對(duì)比劑：如鋇劑作鋇餐與灌腸，或加用發(fā)泡劑，雙重對(duì)比；用碘劑作造影。根據(jù)顯示的充盈缺損、組織破壞、有無(wú)狹窄等，分析腫瘤的位置、性質(zhì)與癌變范圍；

　�、谄鞴僭煊埃航�(jīng)口服、靜脈注射或內(nèi)鏡下插管，注入碘劑等對(duì)比劑，可觀察腎盂、輸尿管、膽囊、膽管、胰管的形態(tài)；

　�、垩�管造影：選擇性動(dòng)脈造影，經(jīng)周?chē)鷦?dòng)脈插管，可顯示患瘤器官或腫瘤的血管圖像以幫助診斷；

　　④空氣造影：對(duì)腦室、縱隔、腹膜后、腹腔等腫瘤，以空氣對(duì)比。

　　3）特殊X線顯影術(shù)

　　硒靜電X線（干板攝影）和鉬靶X線球管的攝影，

　　應(yīng)用于：軟組織及乳腺組織，對(duì)不同軟組織顯示不同對(duì)比的影像、圖像清晰。

　　（2）電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）

　　應(yīng)用計(jì)算機(jī)圖像處理技術(shù)，顯示腫瘤橫切面圖像，參考密度與CT值，判斷腫瘤醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理的部位與性質(zhì)。

　　適用于：顱內(nèi)腫瘤、實(shí)質(zhì)性臟器腫瘤、實(shí)質(zhì)性腫塊及淋巴結(jié)。

　　（3）超聲顯像

　　有助于了解腫瘤所在部位、范圍及判斷陰影性質(zhì)。

　　適用情況：廣泛應(yīng)用于肝、膽、胰、脾、腎、顱腦、子宮、卵巢、甲狀腺、乳腺等疾病診斷。

　　超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢，成功率可達(dá)80%～90%。

　　（4）放射性核素顯像（ECT）

　　原理：

　�、賹�(duì)某些組織親和的核素進(jìn)入人體內(nèi)，顯示該正常組織，而腫瘤部位不吸收核素形成缺損（冷區(qū)圖像），呈占位病變。

　�、诹硪恍┖怂卦谀[瘤部位放射性較其周?chē)�正常組織高，形成熱區(qū)圖像。

　　適用情況：甲狀腺、肝、腦、骨腫瘤

　　分辨率：一般可顯示2cm以上病灶

　　骨腫瘤診斷陽(yáng)性率較高，胃腸道陽(yáng)性率低。

　　正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層（PET）

　　基本原理：反映組織對(duì)葡萄糖利用率的變化和差異；

　　適用于：腦腫瘤、結(jié)腸癌、肺癌、黑色素瘤、乳腺癌、卵巢癌。（診斷率：90%）

　　CT-PET具有定位、定性診斷結(jié)合的功能。

　　（5）磁共振成像（MRI）

　　最適用的情況：

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