「流行病學(xué)」在一項(xiàng)病例對(duì)照研究中，計(jì)算出某研究因素的0R值95%可信區(qū)間為0.35～0.75，請(qǐng)問(wèn)該因素可能為（）

　　A.混雜因素

　　B.危險(xiǎn)因素

　　C.保護(hù)因素

　　D.無(wú)關(guān)因素

　　E.以上都不是

　　學(xué)員提問(wèn)：老師，請(qǐng)問(wèn)為什么？OR和RR是否相同？

　　答案與解析：本題的正確答案是Ｃ。

　　OR值數(shù)值為＜1，說(shuō)明隨著暴露程度的增加，患病的危險(xiǎn)減小，即"負(fù)"關(guān)聯(lián)，說(shuō)明該因素可能是保護(hù)因素。

　　OR值是反映關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)，OR＝ad／bc.

　　RR值也是反映暴露與發(fā)病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)，RR＝Ie／I0，表明暴露組發(fā)病或死亡是非暴露組的多少倍。

　　「流行病學(xué)」一項(xiàng)食鹽量與高血壓關(guān)聯(lián)的病例對(duì)照研究資料，經(jīng)分析后獲如下數(shù)據(jù)χ2＝12.26，P＝0.01，OR＝34，正確的研究結(jié)論是

　　A.高鹽者患高血壓病可能性明顯大于低鹽者

　　B.高鹽組高血壓病患病率明顯大于低鹽組

　　C.高鹽組患高血壓病可能性明顯大于低鹽組

　　D.高鹽組高血壓病發(fā)病率明顯大于低鹽組

　　E.低鹽組高血壓病發(fā)病率明顯大于高鹽組

　　學(xué)員提問(wèn)：老師，請(qǐng)問(wèn)怎么分析？

　　答案與解析：本題的正確答案是Ａ。

　　根據(jù)資料分析的結(jié)果：χ2＝12.26，P＝0.01，按照α＝0.05水準(zhǔn)，可得知食鹽量與高血壓有關(guān)聯(lián)；OR＝34≥1，說(shuō)明暴露與疾病的"正"關(guān)聯(lián)很強(qiáng)，即暴露是疾病的危險(xiǎn)因素，可以得到的結(jié)論是高鹽者患高血壓病的可能性明顯大于低鹽者。

　　「衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)」以第一年的指標(biāo)為100，以后各年都與其相比，對(duì)應(yīng)得到的指標(biāo)是（ ）

　　A.定基比發(fā)展速度

　　B.環(huán)比發(fā)展速度

　　C.增長(zhǎng)速度

　　D.平均發(fā)展速度

　　E.平均增長(zhǎng)速度

　　學(xué)員提問(wèn)：老師，請(qǐng)問(wèn)何為定基比發(fā)展速度和環(huán)比發(fā)展速度？

　　答案與解析：本題的答案是Ａ。

　　發(fā)展速度：是一個(gè)比值，說(shuō)明某事物現(xiàn)象在一定時(shí)期的速度變化。

　　發(fā)展速度＝不同時(shí)期的指標(biāo)／基數(shù)指標(biāo)

　　可以分為：定基比發(fā)展速度和環(huán)比發(fā)展速度，設(shè)基數(shù)指標(biāo)為a0，各不同時(shí)期的指標(biāo)分別為a1，a2，a3.……an.

　　定基比發(fā)展速度為各不同時(shí)期的指標(biāo)分別與基數(shù)指標(biāo)相比。

　　定基比發(fā)展速度＝a1／a0，a2／a0，a3／a0.……an／a0

　　環(huán)比發(fā)展速度為不同時(shí)期的指標(biāo)與前一時(shí)期的指標(biāo)相比。

　　環(huán)比發(fā)展速度＝a1／a0，a2／a1，a3／a2……an／an-1

　　「環(huán)境衛(wèi)生學(xué)」有關(guān)一次最大濃度的采樣。錯(cuò)誤的是

　　A.選擇生產(chǎn)負(fù)荷最大

　　B.在污染源的上風(fēng)側(cè)

　　C.在污染最嚴(yán)重時(shí)采樣

　　D.采樣時(shí)問(wèn)最短需30分鐘

　　E.在氣象條件最不利污染物擴(kuò)散時(shí)采樣

　　學(xué)員提問(wèn)：老師，請(qǐng)問(wèn)為什么？謝謝

　　答案與解析：本題的答案是Ｂ。

　　若要測(cè)得最大一次濃度（污染最嚴(yán)重），要選擇生產(chǎn)負(fù)荷最大、氣象條件最不利、污染最嚴(yán)重的時(shí)刻進(jìn)行采樣，采樣時(shí)間一般為10～20分鐘，最長(zhǎng)不超過(guò)30分鐘，應(yīng)在污染源的下風(fēng)側(cè)。

　　由于風(fēng)吹向下風(fēng)側(cè)，污染源上風(fēng)側(cè)的污染物被帶到下風(fēng)側(cè)，上風(fēng)側(cè)的污染濃度被稀釋。所以一次最大濃度采樣不能在污染源的上風(fēng)側(cè)。

　　「營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)」某成年男性，30歲，體重65kg，推薦能量攝入量為2400kcal.蛋白質(zhì)提供的能量占總能量的12%，該成人每日應(yīng)攝入蛋白質(zhì)

　　A.65g

　　B.72g

　　C.75g

　　D.78g

　　E.85g

　　學(xué)員提問(wèn)：老師，請(qǐng)問(wèn)為什么？

　　答案與解析：本題的答案是Ｂ。

　　推薦能量攝入量為2400kcal，蛋白質(zhì)提供的能量占總能量的12%，則蛋白質(zhì)提供的能量為：2400×12%＝288kcal，蛋白質(zhì)的凈能量系數(shù)為4kcal/g.所以需要的蛋白質(zhì)的量為：288/4＝72g.所以答案是B.

　　「醫(yī)學(xué)免疫學(xué)」20世紀(jì)，F(xiàn)orssman用豚鼠的肝、脾、腎上腺制備的生理鹽水懸液注射家兔，得到抗體，除與相應(yīng)的抗原反應(yīng)外，還可使綿羊RBC發(fā)生凝集，出現(xiàn)這一現(xiàn)象是因?yàn)?/p>

　　A.可能綿羊RBC發(fā)生了自身凝集

　　B.豚鼠臟器與綿羊RBC間有共同抗原決定簇

　　C.豚鼠與綿羊間有完全相同的血型抗原

　　D.豚鼠臟器在制備過(guò)程中抗原結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變

　　E.體外實(shí)驗(yàn)中，綿羊RBC的抗原性發(fā)生了改變

　　學(xué)員提問(wèn)：請(qǐng)老師解析？

　　答案與解析：本題的答案是Ｂ。

　　兩種不同的抗原分子上所具有的相同或相似的抗原決定簇稱為共同抗原或共有決定簇，抗原或抗血清除能與相應(yīng)抗血清或抗原發(fā)生特異性的結(jié)合反應(yīng)外，還能與含某種相同抗體的它種抗血清或含某種相同抗原決定簇的它種抗原結(jié)合，稱為交叉反應(yīng)。

　　09年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師答疑周刊第十期word文檔下載