鉤活術(shù)療法是在新夾脊穴、華佗夾脊穴、骨關(guān)節(jié)特定穴、阿是穴、十二正經(jīng)腧穴、奇經(jīng)八脈腧穴、經(jīng)外奇穴等全身穴位點(diǎn)，利用鉤鍉針，采取鉤治、割治、挑治、針刺、放血等五法并用的一種無菌操作技術(shù)。常用于脊柱退變性疾病、骨關(guān)節(jié)病、軟組織退變性疾病的治療。

鉤活術(shù)療法的基本操作方法：

一、定位：新夾脊穴的定位是在華佗夾脊穴和足太陽膀胱經(jīng)第一側(cè)線之間。新夾脊穴的定位規(guī)律：新夾脊穴是根據(jù)脊椎的發(fā)病規(guī)律而命名的，穴位計(jì)數(shù)為解剖體位自下向上升序排列。

例如：頸椎的第七椎在頸椎排列順序中在最下方，是載荷量最大的椎體，易發(fā)病，故將頸一穴定為此處。順延向上頸二、頸三穴處椎體載荷量逐漸減小，發(fā)病的幾率亦隨之降低，但在治療操作上的難度卻逐漸增大。胸椎和腰椎及骶尾椎處的定位規(guī)律也是如此。

頸椎棘突下，督脈旁開0.6寸，左右各一；

胸椎棘突下，督脈旁開0.8寸，左右各一；

腰椎棘突下，督脈旁開1.0寸，左右各一。

如：

頸一穴：第七頸椎棘突下，督脈旁開0.6寸，左右各一；

頸二穴：第六頸椎棘突下，督脈旁開0.6寸，左右各一；

頸三穴：第五頸椎棘突下，督脈旁開0.6寸，左右各一；

胸十二穴：第一胸椎棘突下，督脈旁開0.8寸，左右各一；

胸十一穴：第二胸椎棘突下，督脈旁開0.8寸，左右各一；

胸十穴：第三胸椎棘突下，督脈旁開0.8寸，左右各一；

腰一穴：第五腰椎棘突下，督脈旁開1.0寸，左右各一；

腰二穴：第四腰椎棘突下，督脈旁開1.0寸，左右各一；

腰三穴：第三腰椎棘突下，督脈旁開1.0寸，左右各一。

二、選穴原則：根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果確定治療穴。

三、鉤鍉針針具：鉤鍉針有鉤頭、鉤身、鉤柄、鉤尾四位之分。

針具四位：

鉤頭：是鉤鍉針最頂端的弧形結(jié)構(gòu)，由鉤尖、鉤刃、鉤弧、鉤板四位組成，在各型中有弧形和大小的變化。

鉤身：是指鉤鍉針鉤頭與鉤柄之間的結(jié)構(gòu)，在各型中有粗細(xì)長短的變化。

鉤柄：鉤柄為鉤身與鉤尾（定位椎）之間的結(jié)構(gòu)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)編輯整理，在鉤鍉針中為最龐大部分，柄乃手柄，是操作醫(yī)師手持部分。

鉤尾：位于鉤鍉針的尾部，又稱定位錐，是一個圓錐形結(jié)構(gòu)，最末端是一個小圓平板，結(jié)構(gòu)特殊，功能特別，在各型中有所變化。

四、體位：俯臥位、俯伏坐位

五、操作方法：

以鉤提法為主。鉤提法指鉤鍉針按所使用的進(jìn)針法進(jìn)入皮膚（真皮）后，施治時先鉤后提拉、再鉤再提拉，循序漸進(jìn)，達(dá)到鉤治、割治、挑治、針刺、放血五法并用的操作手法。使用的鉤鍉針主要是巨類的腰型、頸胸型、穴位型、鉤鍉針和中類內(nèi)板型、微類內(nèi)板型鉤鍉針。進(jìn)入皮膚（真皮）后，其再操作的方法又分為垂直鉤提法、扇形鉤提法、菱形鉤提法、倒八字鉤提法。另外還有鉤割法、強(qiáng)刺法、畫圓法、鳥啄法、旋轉(zhuǎn)法、鉤劃法、分離法、搗碎法。

六、操作步驟：根據(jù)不同的病種采用相應(yīng)的體位，確定鉤治穴位點(diǎn)。

1.局部消毒：常規(guī)局部消毒，常規(guī)鋪蓋洞巾。

2.局部麻醉：用0.25％的鹽酸利多卡因局部浸潤麻醉，視鉤治部位的深淺，每處注射2-4毫升，2-3分鐘后即可操作，同時注意觀察有無過敏反應(yīng)。

3.進(jìn)針鉤治：包括鉤治、割治、挑治、針刺四法。左手固定腧穴局部皮膚，確保刺入位置的準(zhǔn)確，右手持鉤鍉針，鉤鍉針鉤尖垂直于皮膚，根據(jù)具體穴位的解剖位置調(diào)整角度。鉤治進(jìn)入的方向，是本椎體的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，刺入皮膚及皮下組織，做鉤提動作，邊鉤提邊深入，進(jìn)入筋膜層，使局部筋膜張力、壓力降低，術(shù)者手下感到基本暢通，即達(dá)到治療目的。

4.出針：手法完成后，沿原路徑緩慢退出皮膚。

5.局部放血：即放血法。鉤治后術(shù)者雙手?jǐn)D壓腧穴周圍的組織排出局部瘀血，達(dá)到祛瘀生新的目的。

6.局部注藥：將神經(jīng)妥樂平3毫升、250微克的維生素B12注射液1毫升、紅花注射液1毫升混合后行針孔內(nèi)局部注射。每一針孔內(nèi)注射1毫升，以改善局部血液循環(huán)。

7.無菌包扎：對針孔進(jìn)行無菌包扎4天，防止感染。

七、療程：鉤活術(shù)治療頸椎病，每周一次，3次為一療程。