熱敏灸是采用點燃的艾材產生的艾熱懸灸熱敏態(tài)穴位，激發(fā)透熱、擴熱、傳熱、局部不（微）熱遠部熱、表面不（微）熱深部熱、非熱覺等熱敏灸感和經氣傳導，并施以個體化的飽和消敏灸量，從而明顯提高了艾灸療效的一種新療法。熱敏灸療法與傳統(tǒng)懸灸療法一樣，具有溫經散寒、扶陽固脫、消瘀散結、防病保健的作用，常用于寒濕痹痛、臟腑虛寒、陽氣虛脫、氣虛下陷、經絡瘀阻等證及亞健康調理。

基本操作方法：

（一）穴位熱敏現(xiàn)象

1.透熱：灸熱從施灸點皮膚表面直接向深部組織穿透，甚至直達胸腹腔臟器。

2.擴熱：灸熱以施灸點為中心向周圍片狀擴散。

3.傳熱：灸熱從施灸點開始循一定路線向遠部傳導，甚至到達病所。

4.局部不（微）熱遠部熱：施灸部位不（或微）熱，而遠離施灸的部位感覺甚熱。

5.表面不（微）熱深部熱：施灸部位的皮膚不（或微）熱，而皮膚下深部組織甚至胸腹腔臟器感覺甚熱。

6.其他非熱感覺：施灸（懸灸）部位或遠離施灸部位產生酸、脹、壓、重、痛、麻、冷等非熱感覺。

以上灸療現(xiàn)象的發(fā)生有一個共同的特征，就是相關穴位對艾熱異常敏感，產生一個“小刺激大反應”（其他非相關穴位對艾熱僅產生局部和表面的熱感）。這種現(xiàn)象稱為穴位熱敏現(xiàn)象，這些已熱敏的穴位稱為熱敏穴位。

（二）穴位熱敏的探查

1.灸材選擇：熱敏穴位的最優(yōu)刺激方式為艾條懸灸，故選擇純艾條作為穴位熱敏探查的灸材。

2.探查準備：保持診室安靜，溫度在20-30℃。讓患者選擇舒適體位醫(yī)學教|育網編輯整理，充分暴露探查部位，放松肌肉，均勻呼吸，思想集中，體會艾灸時的感覺。醫(yī)生集中注意力于施灸部位，詢問患者在艾灸探查過程中的感覺。

3.探查部位：穴位熱敏是疾病在體表的一種反應狀態(tài)，它直接或間接的反映機體疾病的部位、性質和病理變化。不同病癥穴位熱敏的出現(xiàn)部位是不同的，但是有其規(guī)律，不同病癥的穴位熱敏高發(fā)部位見下述。

4.探查手法：用點燃的艾條，對準選擇的上述熱敏穴位作為施灸部位進行懸灸，距離皮膚3厘米左右處熏烤，使患者局部感覺溫熱而無灼痛感。常用的懸灸探查手法有回旋灸、循經往返灸、雀啄灸、溫和灸等。熱敏穴位的探查手法通常是這4種手法的組合。按上述順序每種手法操作1分鐘，反復重復上述手法，灸至皮膚潮紅為度，一般2-3遍即可，然后再施行溫和灸手法進行灸治療。

（1）回旋灸：用點燃的艾條，與施灸部位皮膚保持一定距離，均勻地往復回旋熏烤施灸。

（2）循經往返：用點燃的艾條在患者體表，距離皮膚3厘米左右，勻速地沿經脈循行方向往返移動施灸，以患者感覺施灸路線溫熱潮紅為度。

（3）雀啄灸：用點燃的艾條，對準施灸部位一上一下地擺動，如鳥雀啄食一樣。

（4）溫和灸：用點燃的艾條，對準施灸部位，距離皮膚3厘米左右處熏烤，使患者局部感覺溫熱而無灼痛感。

5.穴位熱敏的判別

穴位是否發(fā)生熱敏是根據施灸部位對艾條懸灸的灸感反應來判別的。在探查過程中，已發(fā)生熱敏的穴位會出現(xiàn)上述6種灸感反應（即穴位熱敏現(xiàn)象）的1種或1種以上。在此過程中，囑患者要集中注意力，細心體會施灸部位的灸感變化，當出現(xiàn)上述6種熱敏灸感中的任何一種時，應及時告知施灸者。只要出現(xiàn)上述穴位熱敏現(xiàn)象的1種或1種以上，表明該穴位已發(fā)生熱敏。

（三）熱敏灸的施灸手法：熱敏灸療法采用艾條懸灸的方法，可分為單點溫和灸、雙點溫和灸、三點溫和灸、接力溫和灸、循經往返灸。

1.單點溫和灸：將點燃的艾條對準選擇的熱敏穴位，在距離皮膚3厘米左右施行溫和灸法，以患者無灼痛感為度。每穴施灸時間以熱敏灸感消失為度，不拘時間長短。

2.雙點溫和灸：即同時對兩個熱敏穴位進行艾條懸灸操作，分單手雙點溫和灸和雙手雙點溫和灸。每穴施灸時間以熱敏灸感消失為度，不拘時間長短。

3.接力溫和灸：在上述灸法的基礎上，如果灸感傳導不理想，可以在感傳路線上遠離這個穴位的端點進行艾灸，這樣可以延長感傳的距離。

4.循經往返灸：此手法既可用于探查穴位，同時也是治療常用的手法。用點燃的艾條在患者體表距離皮膚3厘米左右，沿經脈循行方向往返勻速移動施灸，以患者感覺施灸路線溫熱為度。此法適用于正氣不足，感傳較弱的患者。

（四）熱敏灸劑量

掌握最優(yōu)施灸劑量，有助于提高臨床療效，防止發(fā)生不良反應。穴位熱敏的施灸劑量不同于傳統(tǒng)艾灸療法，是以上述熱敏現(xiàn)象消失所需要的時間為每穴施灸的個體化最優(yōu)施灸時間。