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詳情食管異物如何治療呢?以下由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理搜集相關(guān)的內(nèi)容,希望對(duì)您有幫助哦!
【診斷】
根據(jù)病史、癥狀、檢查診斷不難。可囑患者作咽口水動(dòng)作,此時(shí)面部可立即出現(xiàn)特殊痙攣性的痛苦表情,轉(zhuǎn)頭縮頸,手扶痛處。
間接喉鏡檢查見到梨狀窩有唾液滯留,或杓狀軟骨呈水腫隆起,應(yīng)認(rèn)為有食管異物可能。
食管X線檢查,對(duì)金屬不透光異物或大塊致密骨質(zhì)可以確診,并可經(jīng)X線拍片定位醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。對(duì)較小、不顯影、非金屬異物可用鋇劑檢查,或加入棉絮纖維作透視定位。疑有食管穿孔時(shí)應(yīng)改用碘油。少數(shù)病例,尤其小兒X線檢查未發(fā)現(xiàn)異物,但有明顯異物史,而且癥狀持續(xù)存在不能確診時(shí),應(yīng)作食管鏡檢查。
【治療】
食管異物應(yīng)于食管鏡下取出,若異物存留時(shí)間較久,病人就診時(shí)極度衰竭、脫水、食管炎癥較重,應(yīng)先糾正全身情況,抗炎治療,待情況好轉(zhuǎn)再進(jìn)行食管鏡檢并取出異物。對(duì)特殊形狀、尖銳帶鉤異物,如假牙等應(yīng)先研究,設(shè)計(jì)取出方案后,再行手術(shù)取出,防止強(qiáng)拉硬拉造成食管粘膜損傷、穿孔等并發(fā)癥,如已有并發(fā)癥或異物插入主動(dòng)脈弓壓迫食管狹窄部位,危險(xiǎn)性大時(shí),請(qǐng)胸外科開胸取出。
手術(shù)后若有粘膜損傷,應(yīng)禁食、或鏡下留鼻飼管,給大量廣譜抗生素(青霉素,先鋒霉素,利復(fù)星)。有穿孔者請(qǐng)胸外科協(xié)助處理。
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