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（1）血清中水分減少，而使總蛋白濃度相對升高。如高熱、腹瀉`嘔吐，可使總蛋白濃度達(dá)10－15G/DL.另外，休克、慢性腎皮質(zhì)機(jī)能減退也可使血濃縮，使總蛋白升高。

（2）血清蛋白質(zhì)合成增加，如多發(fā)性骨髓瘤，總蛋白可超過10G/DL.

血清總蛋白濃度降低：

（1）血漿中水分增加，如靜脈注射過多的低滲溶液，各種因素引起的水鈉潴留。

（2）營養(yǎng)不良。如長期食物中蛋白質(zhì)含量不足，慢性腸道疾病，或長期患有消耗性疾病、嚴(yán)重結(jié)核病、甲亢、腫瘤等。

（3）肝臟疾病。肝功能嚴(yán)重?fù)p害時，蛋白質(zhì)合成減少，其中白蛋白下降最為顯著。

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