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中國全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生發(fā)展愿景

世界衛(wèi)生組織與世界家庭醫(yī)生組織(WONCA)共同指出,全科醫(yī)生與??漆t(yī)生的比例應(yīng)至少達(dá)到1:1,才能滿足民眾對基層衛(wèi)生保健的需要和需求。

國內(nèi)外全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生概念和實踐的巨大差別,反映了國內(nèi)重建基層醫(yī)療的困境,為了遏制醫(yī)療費用膨脹,急需建立起家庭醫(yī)生簽約制度,但實際上全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足。西方發(fā)達(dá)國家全科醫(yī)師一般占醫(yī)師總數(shù)50%以上,而截至2015年底,國內(nèi)培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生共有18.9萬(醫(yī)師總數(shù)是303.9萬),占比為6.2%.未來,隨著全科醫(yī)生人才發(fā)展,我國將逐漸形成以全科醫(yī)生為核心的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)隊伍,但任重道遠(yuǎn)。

國家家庭醫(yī)生簽約制度任務(wù)指出,2016年,要至少在200個公立醫(yī)院綜合改革試點城市開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群,以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等。2017年,簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。2020年,力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群,形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

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