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蛔蟲病的實(shí)驗(yàn)室檢查與診斷

蛔蟲病是一種常見的疾病,也是全科主治醫(yī)師資格考試中可能出現(xiàn)的知識(shí)考點(diǎn)。醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)小編搜集并整理了蛔蟲病的實(shí)驗(yàn)室檢查與診斷,分享給大家,希望能對考生們備考此知識(shí)點(diǎn)起到幫助作用。

檢查

1、病原學(xué)檢查糞便涂片法或鹽水浮聚法可較容易查到蟲卵。近年來常用改良加藤法。該醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理法蟲卵檢出率較高。B超和逆行胰膽管造影有助于異味蛔蟲癥的診斷。

2、血常規(guī)幼蟲移行時(shí)引起的異味蛔蟲癥及并發(fā)感染時(shí)血液白細(xì)胞與嗜酸性粒細(xì)胞增多。

診斷

根據(jù)流行病學(xué)史,出現(xiàn)乏力、咳嗽或哮喘樣發(fā)作,肺部炎癥進(jìn)順、嗜酸性粒細(xì)胞增多、厭食、腹痛、體重下降等,應(yīng)注意患蛔蟲病的可能性。糞便檢查發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵,胃腸鋇餐透視發(fā)現(xiàn)蛔蟲陰影,或有糞便排出或吐出蛔蟲史者,均可明確蛔蟲病的診斷。在出現(xiàn)絞痛、膽管炎、胰腺炎時(shí)應(yīng)豪華蛔蟲異位癥的可能性,并通過B超、逆行胰膽管造影進(jìn)行診斷?;紫x性腸梗阻以兒童為多見,腹部的條索狀腫塊,結(jié)合放射學(xué)檢查有助于診斷。

由于蛔蟲產(chǎn)卵量大,采用直接涂片法,查一張涂片的檢出率為80%左右,查3張涂片可達(dá)95%.對直接涂片陰性者,也可采用沉淀集卵法或飽和鹽水浮聚法,檢出效果更好。

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