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四項(xiàng)臨床上檢查骨質(zhì)疏松的方法介紹

骨質(zhì)疏松全科主治醫(yī)師資格考試中可能出現(xiàn)的知識考點(diǎn)。醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)小編搜集并整理了四項(xiàng)臨床上檢查骨質(zhì)疏松的方法介紹,希望能對考生們備考此知識點(diǎn)起到幫助作用。

1.血鈣、磷和堿性磷酸酶

在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。

2.血甲狀旁腺激素

應(yīng)檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正?;蛏?。

3.骨更新的標(biāo)記物

骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標(biāo)可以反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài),在骨的高轉(zhuǎn)換狀態(tài)(例如Ⅰ型骨質(zhì)疏松癥)下,這些指標(biāo)可以升高,也可用于監(jiān)測治療的早期反應(yīng)。但其在骨質(zhì)疏松癥中的臨床意義仍有待于進(jìn)一步研究。這些生化測量指標(biāo)包括:骨特異的堿性磷酸酶(Bone-specificalkalinephosphatase,反應(yīng)骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartratedresistantacidphosphatse,反應(yīng)骨吸收)、骨鈣素(Osteocalcin,反應(yīng)骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(TypeIprocollagenpeptidase,反應(yīng)骨形成)、尿吡啶啉(Urinarypyridinoline)和脫氧吡啶啉(Urinarydeoxypyridinoline,反應(yīng)骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯(lián)肽(cross-linkedN-andC-telopeptideoftypeIcollagen,反應(yīng)骨吸收)。

4.晨尿鈣/肌酐比值

正常比值為0.13±0.01,尿鈣排量過多則比值增高,提示有骨吸收率增加可能。

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