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青光眼的臨床表現(xiàn)是什么?

青光眼的臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

原發(fā)性青光眼根據(jù)眼壓升高時(shí)前房角的狀態(tài),分為閉角型青光眼和開角型青光眼,閉角型青光眼又根據(jù)發(fā)病急緩,分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。

1.急性閉角型青光眼

急性閉角型青光眼的發(fā)生,是由于眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉,房水不能及時(shí)排出,引起房水漲滿,眼壓急劇升高而造成的。多發(fā)于中老年人,40歲以上占90%,女性發(fā)病率較高,男女比例為1:4,來(lái)勢(shì)兇猛,癥狀急劇,急性發(fā)病前可有一過(guò)性或反復(fù)多次的小發(fā)作,表現(xiàn)為突感霧視、虹視,伴額部疼痛或鼻根部酸脹。發(fā)病時(shí)前房狹窄或完全關(guān)閉,表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹、眼痛、畏光、流淚、頭痛、視力銳減、眼球堅(jiān)硬如石、結(jié)膜充血,伴有惡心嘔吐等全身癥狀。急性發(fā)作后可進(jìn)入視神經(jīng)持續(xù)損害的慢性期,直至視神經(jīng)遭到嚴(yán)重破壞,視力降至無(wú)光感且無(wú)法挽回的絕對(duì)期。

2.慢性閉角型青光眼

發(fā)病年齡30歲以上。此型發(fā)作一般都有明顯的誘因,如情緒激動(dòng)、視疲勞、用眼及用腦過(guò)度、長(zhǎng)期失眠、習(xí)慣性便秘、婦女在經(jīng)期,或局部、全身用藥不當(dāng)?shù)染烧T發(fā),表現(xiàn)為眼部干澀、疲勞不適、脹痛、視物模糊或視力下降、虹視、頭昏痛、失眠、血壓升高,休息后可緩解。有的患者無(wú)任何癥狀即可失明,檢查時(shí)眼壓可正常或波動(dòng),或不太高,20~30mmhg,眼底早期可正常,此型最易被誤診。如此反復(fù)發(fā)作,前房角一旦粘連關(guān)閉,即可形成暴發(fā)型青光眼。

早期癥狀有四種:①經(jīng)常感覺(jué)眼睛疲勞不適。②眼睛常常酸脹,休息之后就會(huì)有所緩解。③視物模糊、近視眼或老花眼突然加深。④眼睛經(jīng)常感覺(jué)干澀。

3.原發(fā)性開角型青光眼

多發(fā)生于40歲以上的人,25%的患者有家族史,絕大多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,常常是疾病發(fā)展到晚期,視功能嚴(yán)重受損時(shí)才發(fā)覺(jué),患者眼壓雖然升高,前房角始終是開放的。

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