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考試輔導(dǎo)
肛門畸形的治療是全科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
外科治療的目的是重建具有正常控制功能的排便肛門,方法和時間的選擇,根據(jù)各種不同的類型和合并瘺管的情況而定。其治療原則是為了改善術(shù)后排便控制功能,拖出的直腸必須通過恥骨直腸肌環(huán),為了更好地識別恥骨直腸肌和尿道,中間位和高位畸形可采用經(jīng)骶尾路肛門成形術(shù)或經(jīng)骶腹會陰肛門成形術(shù)。手術(shù)時盡可能減少盆腔神經(jīng)的損傷以增進(jìn)感覺,拖下的直腸必須血供良好醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,無張力地到達(dá)會陰,縫合時使皮膚卷入肛內(nèi)以防止粘膜脫垂等,這些都是要點,手術(shù)者有無此種概念,將決定預(yù)后是否良好。現(xiàn)今多數(shù)醫(yī)師主張不適合會陰肛門成形術(shù)者,生后均先行暫時性結(jié)腸造瘺術(shù),待至6~10個月時施行肛門成形術(shù),術(shù)后3個月關(guān)閉造瘺。