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骨關(guān)節(jié)炎鑒別診斷-全科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

關(guān)節(jié)炎鑒別診斷是全科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

多發(fā)在20~50歲。嚴(yán)急性發(fā)作,全身癥狀較輕,持續(xù)時間長。受累關(guān)節(jié)多對稱或多發(fā),不侵犯遠端指間關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)早期腫脹呈梭形,晚期功能障礙及強直畸形。X線檢查局部或全身骨質(zhì)疏松關(guān)節(jié)面吸收骨性愈合強直畸形。實驗室檢查血沉增快,類風(fēng)濕因子陽性。

2.強直性脊柱炎

多發(fā)于15~30歲男性青壯年。發(fā)病緩慢,間歇疼痛,多關(guān)節(jié)受累。脊柱活動受限,關(guān)節(jié)畸形,有晨僵。X線檢查骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄模糊,脊柱韌帶鈣化,呈竹節(jié)狀改變。實驗室檢查血沉增快或正常,HLA-B27為陽性。類風(fēng)濕因子多屬陰性。

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