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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情小編與大家一起跟著大綱來復習!腹瀉的診斷是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。
腹瀉的診斷關鍵是對原發(fā)疾病或病因的診斷,需從起病情況與病程、發(fā)病年齡、發(fā)病人群、腹瀉次數(shù)與糞便性質(zhì)、伴隨癥狀和體征、常規(guī)化驗特別是糞便檢驗中獲得依據(jù)。
急性腹瀉應根據(jù)病史、發(fā)病季節(jié)、伴隨的全身癥狀等,首先鑒別是病毒、細菌、寄生蟲等引起的感染性腹瀉,還是食物中毒、藥物或其他疾病引起的腹瀉。致病菌的明確有賴于糞便培養(yǎng),一些寄生蟲如賈第蟲等需行腸黏膜活檢。
慢性腹瀉可通過病史,體檢,肛門指檢,大便常規(guī)培養(yǎng)及找蟲卵和寄生蟲、大便脂肪測定,消化道內(nèi)鏡和活檢等來明確診斷。首先應明確腹瀉是源于小腸還是結腸。
如為小腸性腹瀉,應進一步作鋇餐檢查、小腸鏡和其他實驗室檢查,以確定是器質(zhì)性抑或功能性。如屬結腸性腹瀉,應做結腸鏡檢查,觀察有無腫瘤、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等。
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