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橈骨頭骨折治療-2016全科醫(yī)師輔導(dǎo)

全科主治醫(yī)師考試,內(nèi)容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí),抓不住重點(diǎn),下面是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)考生們有所幫助。

橈骨頭骨折治療

1.Ⅰ型

可以保守治療,應(yīng)用肘關(guān)節(jié)石膏托,肘關(guān)節(jié)屈曲90°功能位,固定4周。

2.Ⅱ型

治療方法較多,眾家觀(guān)點(diǎn)不同,大致如下:

(1)骨折塊占橈骨頭的1/4以上(Mason)或2/3以上(Radin)時(shí),手術(shù)治療。

(2)骨折有30°以上傾斜或3mm以上塌陷者,手術(shù)治療。

3.Ⅲ型

大多采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。其中部分病例橈骨頭雖呈粉碎骨折,但無(wú)明顯移位,橈骨頭外形尚保持完整,可行保守治療。合并下尺橈關(guān)節(jié)以及肘內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時(shí),是人工橈骨頭置換的適應(yīng)證。

4.Ⅳ型

盡量保留橈骨頭,如果無(wú)法復(fù)位和內(nèi)固定,則行橈骨頭置換。此外還需修復(fù)肘關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶,并以石膏或外固定架固定肘關(guān)節(jié)。

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