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考試輔導(dǎo)
小兒尤因肉瘤檢查是全科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,為了幫助考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容供大家參考。希望對考生們有所幫助。
組織學(xué)改變:瘤細(xì)胞大小一致,排列緊密,胞漿少,淡染,細(xì)胞邊界不清,核圓形或卵圓形,為淋巴細(xì)胞的2~3倍,染色質(zhì)細(xì),核仁不太明顯,可見少數(shù)分裂象,細(xì)胞間質(zhì)少醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,無網(wǎng)狀纖維,常有顯著出血和壞死,排列成假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。瘤細(xì)胞胞漿PAS染色陽性,不耐淀粉酶消化。電鏡證實(shí)胞漿內(nèi)含大量糖原,無神經(jīng)分泌顆粒,免疫組化波形蛋白維蒙亭(Vimentin)、HBA-71和0-13陽性。X線片的特點(diǎn)為患處松質(zhì)骨和骨皮質(zhì)均有斑點(diǎn)狀骨質(zhì)稀疏,表示骨質(zhì)的破壞。病變部位的骨質(zhì)略有膨脹。骨外膜掀起后,新生骨常呈多層的“洋蔥皮樣”,但這種現(xiàn)象并非尤文瘤所特有。骨破壞的四周常有軟組織腫物陰影,表明瘤體已穿破骨皮質(zhì),出現(xiàn)在軟組織中。長管狀骨的病變多位于骨干,而且范圍廣泛。發(fā)生病理骨折的很少見。