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考試輔導(dǎo)
全科主治醫(yī)師考試,內(nèi)容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí),抓不住重點,下面是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。
1.非手術(shù)治療主要適用于:
①小動脈栓塞,如下肢脛腓干動脈遠端動脈栓塞;上肢肱動脈遠端的動脈栓塞。
②全身情況嚴重,不能耐受手術(shù)者。③肢體已經(jīng)出現(xiàn)明顯壞死征象,手術(shù)已經(jīng)不能挽救肢體。
(1)防止栓塞繁衍:使用肝素及低分子右旋糖酐進行抗凝和祛聚治療。
(2)鎮(zhèn)痛、解痙、擴張血管以增進血液供應(yīng):如阿片類藥物,0.1%普魯卡因溶液靜脈滴注鎮(zhèn)痛,罌粟堿、妥拉唑啉、酚妥拉明和前列腺素E1擴血管。
(3)溶栓:使用鏈激酶和尿激酶,尿激酶不良反應(yīng)小,為首選藥物。采用及時適當?shù)姆鞘中g(shù)治療措施,也能提高手術(shù)的療效。
2.手術(shù)治療
(1)取栓術(shù):如動脈切開直接取栓、Fogarty球囊導(dǎo)管取栓術(shù),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理除非肢體已發(fā)生壞疽或已建立良好的側(cè)支循環(huán)者,只要患者全身情況允許,都應(yīng)早期施行。
(2)輔助性手術(shù):如筋膜切開減壓術(shù),截肢術(shù)。