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直腸癌診斷依據-全科主治醫(yī)師考試復習精華

2016-03-02 14:46 醫(yī)學教育網
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為了讓考生更好的備戰(zhàn)2016全科主治醫(yī)師考試,醫(yī)學教育網整理了以下知識點,希望對您考試復習有所幫助。

腸癌診斷依據是全科醫(yī)學醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,現整理總結如下:

一般在臨床上應對大便出血的病人予以高度警惕,不要輕率地診斷為“痢疾”、“內痔”等,必須進一步檢查以排除癌腫的可能性。對直腸癌的早期診斷,必須重視直腸指檢、直腸鏡或乙狀結腸鏡等檢查方法的應用。

(一)直腸指檢

約90%的直腸癌,尤其是直腸下段癌、僅靠指檢即可發(fā)現。醫(yī)'學教育網|整理但目前仍有一些醫(yī)師對可疑直腸癌患者不作這一常規(guī)檢查,以致延誤診斷和治療。實際上這種診斷方法簡單可行,經過直腸指檢還可判斷捫及腫塊的大小和浸潤程度,是否固定,有無腸壁外、盆腔內種植性腫塊等。

(二)直腸鏡或乙狀結腸鏡檢查

直腸指檢后應再作直腸鏡檢查,在直視下協(xié)助診斷,觀察腫塊的形態(tài)、上下緣以及距肛門緣的距離,并采取腫塊組織作病理切片檢查,以確定腫塊性質及其分化程度。位于直腸中、上段癌腫,手指無法觸到,采用乙狀結腸鏡檢是一種較好的方法。

(三)鋇劑灌腸、纖維結腸鏡檢

對直腸癌的診斷幫助不大,故不列為常規(guī)檢查,僅為排除結腸直腸多發(fā)性腫瘤時應用。

以上就是全科主治醫(yī)師直腸癌診斷依據相關知識點,祝您取得好成績。

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