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黑熱病臨床表現(xiàn)-全科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為考生整理了全科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),以方便考生復(fù)習(xí),希望給考生帶來幫助!

早期發(fā)熱為主要癥狀,起病緩慢,癥狀輕而不典型,長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱,約1/2~1/3病例呈雙峰熱型,即1日內(nèi)有2次體溫升高(升降幅度超過1℃)。其它熱型可類似傷寒、結(jié)核、瘧疾或波浪熱(即布魯氏桿菌?。0l(fā)熱早期多持續(xù)3~5周后消退,數(shù)周后可再度升高,如此復(fù)發(fā)與間歇相交替,可持續(xù)一年以上。發(fā)熱時(shí)可伴畏寒、盜汗食欲不振、乏力,頭昏等癥狀。發(fā)熱雖持續(xù)較久,但仍能堅(jiān)持一般勞動(dòng),是其特征。

病后3~6月典型癥狀逐漸明顯,長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱,乏力、納差、消瘦和咳嗽等??梢?a href="http://mississippidebtrecovery.com/jibing/pinxue/" target="_blank" title="貧血" class="hotLink" >貧血出血心悸、氣短及貧血貌,重癥可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大和心力衰竭。因小板減少等因素可有鼻衄、牙齦出血等出血傾向。脾臟呈進(jìn)行性腫大,自2~3病周即可觸及,質(zhì)地柔軟,以后隨病期延長(zhǎng)脾腫逐漸明顯且變硬,半年可平臍,年余可達(dá)盆腔,若脾內(nèi)栓寒或出血,則可引起脾區(qū)疼痛和壓痛,有時(shí)可聞及摩擦音。肝臟腫大稍晚,較脾腫輕,偶見黃疸和腹水,淋巴結(jié)呈輕、中度腫大,無明顯壓痛。

晚期患者(發(fā)病1~2年后)可因長(zhǎng)期發(fā)熱營(yíng)養(yǎng)不良,極度消瘦,致使患兒發(fā)育障礙。病情加重后皮膚有色素沉著,偶至肝硬化。亦可因脾功亢進(jìn),抵抗力降低,常并發(fā)肺炎、粒細(xì)胞缺乏癥、醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理敗血癥等。

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